Douleurs mécaniques non traumatiques du genou de l’enfant et l’adolescent

RésuméLes douleurs mécaniques du genou sont une cause fréquente de consultation en pédiatrie. Les données cliniques (interrogatoire et examen) doivent confirmer l’atteinte du genou (exclusion des douleurs projetées) et permettent d’orienter le diagnostic étiologique. Les causes non traumatiques les plus fréquentes sont les ostéochondroses de la tubérosité tibiale antérieure et de la pointe de la rotule, la dystrophie méniscale (ménisque discoïde) et les syndromes fémoro-patellaires. L’ostéochondrite disséquante du condyle fémoral nécessite un diagnostic rapide pour éviter l’évolution vers le séquestre ; les kystes poplités sont bénins et d’évolution spontanément favorable, mais ils doivent faire éliminer une arthrite inflammatoire dont ils pourraient constituer le premier symptôme.

Knee pain is one of the most common musculoskeletal complaints in the pediatric and adolescent population. Clinical data (medical history and physical examination) are necessary to exclude pain of other locations (hip) and used to guide the etiologic diagnosis. Most frequent non-traumatic causes are: osteochondrosis (Osgood-Schlatter and Sinding-Larsen syndrome), discoid meniscus and femoro-patellar syndrome. Osteochondritis dissecans need a rapid diagnosis to prevent the occurrence of sequestration; polpliteal cysts are benign with spontaneous resolution, but it is necessary to eliminate an inflammatory arthritis, which they would be the first symptom.