Treatment of infections caused by carbapenemase-producing Enterobacteriaceae

Treatment of infections caused by carbapenemase-producing Enterobacteriaceae (CPE) is currently one of the most important challenges of infectious diseases. The available information is based on in vitro studies, some animal model data and a few case studies and retrospective cohorts; appropriate data are lacking or are very scarce for some old antibiotics that are still occasionally used. Because of the heterogeneity in clinical situations, in specific carbapenemases and in the susceptibility of isolates, individualized treatment decisions must usually be made. Here we review the different antibiotics that might be useful for treating infections caused by CPE.

ResumenEl tratamiento de las infecciones causadas por las enterobacterias productoras de carbapenemasas (EPC) es uno de los retos más difíciles de las enfermedades infecciosas en la actualidad. La información disponible se basa en estudios in vitro, modelos animales y un escaso número de series de casos y estudios de cohortes retrospectivos; no existen datos, o son escasos, para algunos de los antibióticos “viejos” que a veces deben usarse. Es habitual que deban tomase decisiones individualizadas debido a la heterogeneidad de situaciones clínicas, carbapenemasas específicas y sensibilidad de los aislados. En este artículo se revisan los diferentes antibióticos que pueden ser útiles para el tratamiento de las infecciones por ECP.