Situación de la tos ferina en la Comunidad Valenciana: ¿asistimos a una reactivación epidémica?

ResumenIntroducciónLa tos ferina es una enfermedad prevenible mediante vacunación. En los últimos años se ha detectado un aumento de la incidencia en varios países. El propósito del presente estudio ha sido analizar la situación de la tos ferina en la Comunidad Valenciana, con el objetivo de verificar el aumento de la incidencia de la enfermedad.MétodosSe ha realizado un análisis descriptivo de los casos de tos ferina, tanto probables como confirmados, detectados durante el año 2011. Los métodos para la detección de Bordetella pertussis a partir de muestras clínicas han sido: aislamiento mediante cultivo, detección de ADN bacteriano mediante reacción en cadena de la polimerasa (PCR) y/o detección de anticuerpos específicos de tipo IgM. Se ha estimado la incidencia de la enfermedad, así como otras variables epidemiológicas, y se han comparado con los años previos (2008, 2009 y 2010). Las fuentes de información utilizadas han sido los siguientes sistemas integrados: Análisis de Vigilancia Epidemiológica (AVE) y Red de Vigilancia Microbiológica (RedMIVA) de la Conselleria de Sanidad.ResultadosEn el año 2011 se detectaron 249 casos (tasa de incidencia de 4,89 × 105 habitantes). Esta tasa es estadísticamente muy superior a las detectadas en los años 2008 (0,73 × 105 habitantes), 2009 (0,53 × 105 habitantes) y 2010 (0,36 × 105 habitantes). La tasa de incidencia más elevada se ha observado en los menores de un año (252,97 × 105 habitantes), con diferencias muy marcadas en relación al resto de grupos de edad. El 69% de los casos fueron confirmados mediante una prueba de laboratorio. La detección de IgM anti-Bordetella pertussis en suero fue positiva en el 10% de los casos, el cultivo fue positivo en el 17% y la detección de ADN mediante técnica de PCR en el 35% de los casos.ConclusionesLos resultados de este estudio muestran un claro incremento de la incidencia de la tos ferina en la Comunidad Valenciana en el año 2011.

IntroductionPertussis is a highly contagious vaccine-preventable disease. An increasing incidence has been reported in several countries around the world in the last few years. The aim of this study is to analyze the situation of pertussis in the Valencian Community (Spain), with the purpose of verifying the increased incidence of the illness.MethodsA descriptive analysis of probable and confirmed cases detected during 2011 was conducted. Methods used for Bordetella pertussis detection from clinical samples were: culture isolation, polymerase chain reaction (PCR)-based detection of bacterial DNA, and/or detection of specific IgM antibodies. The disease incidence and other epidemiological variables were estimated. These results were compared to data collected in previous years (2008-2010). The Epidemiological Surveillance Analysis and Microbiological Surveillance Network integrated systems of the regional Department of Health were used as sources of information.ResultsIn 2011, 249 cases of pertussis were detected (incidence rate of 4.89 × 105 inhabitants). This rate is statistically significantly higher than those reported in 2008 (0.73 × 105 inhabitants), 2009 (0.53 × 105 inhabitants), and 2010 (0.53 × 105 inhabitants). The highest incidence rate was observed in cases younger than one year old (252.97 × 105 inhabitants), with marked differences compared to the rest of age groups. More than two-thirds (69%) of reported cases were confirmed by a laboratory test. Detection of specific serum IgM antibodies was positive in 10% of cases, culture isolation was positive in 17%, and PCR-based detection of bacterial DNA in 35% of cases.ConclusionsThe results of this study show a clear increase of pertussis incidence in the Valencian Community during 2011.