Escherichia coli O25b:H4/ST131 are prevalent in Spain and are often not associated with ESBL or quinolone resistance

IntroductionA multiresistant CTX-M-15-producing clonal group of Escherichia coli isolates, namely O25b:H4/ST131, has recently emerged in three continents. At this moment, appropriate studies to assess the real prevalence of this successful lineage are still scarce.MethodsIn a prospective study in the south of Spain, among all clinical E. coli isolates recovered in Seville during a 30 week period in 2010, ST131 was screened by using PCR for O25b/pabB3/B23 traits. ESBL enzymes were characterized by PCR and sequencing. Genetic relatedness was performed by XbaI PFGE.ResultsThis clonal group was found to be prevalent (12.5% of all E. coli isolates), and only 37 (6.8% of ST131 isolates) were ESBL producers. Among 25 characterized ESBL-producing ST131 isolates, 96% harbored CTX-M-15. ST131 isolates were more frequently resistant to amoxicillin/clavulanate, aminoglycosides and fluoroquinolones in both ESBL and non-ESBL producers groups. XbaI PFGE performed on 88 ST131 isolates showed three pulsotypes, which included ≥4 isolates each (25% of all typed ST131 isolates), and 11 pulsotypes, which contained 2–3 isolates each. Three of 14 pulsotypes of this clonal group included both nalidixic acid-resistant and susceptible isolates, and five pulsotypes included both ESBL and non-ESBL producers.ConclusionsOur findings suggest that O25b/ST131 is a prevalent clone in our area, and the observed prevalence of ESBL-producers within this clone is similar to that found in the total isolates of this species. Certain pulsotypes among ST131 clone that showed a greater expansion, and ESBL genes acquisition or quinolone resistance could explain part of this prevalence.

ResumenIntroducciónRecientemente, y de forma simultánea en 3 continentes, ha emergido un grupo clonal de E. coli multirresistente y productor de CTX-M-15. Por el momento, se dispone de pocos estudios que analicen de forma apropiada la prevalencia real de este linaje.MétodosEn un estudio prospectivo en el sur de España, realizado con todos los aislados clínicos de E. coli recuperados en Sevilla durante 30 semanas en 2010, se realizó el despistaje de ST131 mediante PCR para O25b/pabB3/B23. Los enzimas BLEE fueron caracterizados mediante PCR y posterior secuenciación. La relación genética de los aislados fue estudiada mediante PFGE con XbaI.Resultadosla prevalencia de este grupo clonal resultó ser del 12,5% de todos los aislados de E. coli y únicamente 37 (6,8% de los aislados ST131) eran productores de BLEE. Se caracterizaron 25 aislados ST131 productores de BLEE y la mayoría (96%) producían CTX-M-15. Los aislados ST131 eran con más frecuencia resistentes a amoxicilina/clavulánico, aminoglicósidos y fluorquinolonas tanto en el grupo de productores de BLEE como en el de no productores. En el análisis mediante XbaI PFGE, realizado a 88 aislados ST131, se observaron 3 pulsotipos, que incluían ≥4 aislados cada uno (25% de todos los aislados ST131 tipados) y 11 pulsotipos, que contenían 2-3 aislados cada uno. Tres de los 14 pulsotipos de este grupo clonal incluían aislados sensibles y resistentes al ácido nalidíxico y 5 pulsotipos incluían productores y no productores de BLEE.ConclusionesLos hallazgos de este estudio sugieren que O25b/ST131 es un clon prevalente en nuestra área y la prevalencia de BLEE en el referido clon es idéntica a la que se encuentra en la totalidad de los aislados de la especie. Algunos pulsotipos dentro del clon muestran una expansión mayor que podría ser explicada en parte por la adquisición de genes codificantes de BLEEs o resistencia a quinolonas.