Valor de QuantiFERON-TB Gold Test in Tube en el diagnóstico de tuberculosis pulmonar y extrapulmonar

ResumenIntroducciónLos test de detección in vitro de Interferón-γ frente a Mycobacterium tuberculosis (MTB) podrían ser una herramienta útil en el diagnóstico de enfermedad tuberculosa activa.MétodosSe realiza el test QuantiFERON-TB-Gold test in Tube (QFG-IT) en la sangre de 118 pacientes con tuberculosis pulmonar activa y se compara el resultado con la prueba de tuberculina.ResultadosEl estudio de QFG-IT fue positivo en 94 casos (79,7%), negativo en 17 (14,4%) e indeterminado en 7 (5,9%). QFG-IT negativo o indeterminado fue más frecuente en pacientes más ancianos (p=0,017) y en los casos de baciloscopia negativa (p=0,041). La concordancia kappa entre la prueba de la tuberculina y el QFG-IT fue de 74,5% con un valor kappa de 0,45 (SE:0,136). Trece de los enfermos estudiados estaban infectados por el VIH, la prueba de la tuebrculina fue positiva en 5 de los 12 casos (38,5%) en que se realizó,y el estudio de QFG-IT fue positivo en 9/13 (69,2%).ConclusionesQFG-IT puede ser una herramienta útil complementaria a la prueba de la tuberculina en el diagnóstico de enfermedad tuberculosa.

IntroductionThe Interferon-γ in vitro detection tests could be a useful tool in the diagnosis of active tuberculosis compared to Mycobacterium tuberculosis (MTB).MethodsThe QuantiFERON-TB-Gold in Tube (QFG-IT) test was performed on the blood of 118 patients with active tuberculosis and the results compared with the tuberculin test.ResultsThe QFG-IT test was positive in 94 cases (79.7%), negative in 17 (14.4%) and indeterminate in 7 (5.9%). A negative or indeterminate QFG-IT test was more common in older patients (P=0.017) and in cases with negative smear tests (P=0.041). The kappa agreement between the tuberculin and QFG-IT tests was 74.5% with a kappa value of 0.45 (SE:0.136). Thirteen of the patients studied were infected with HIV and the tuberculin was positive in 5 of the 12 cases (38.5%) in whom it was performed, with the QFG-IT being positive in 9/13 (69.2%).ConclusionsThe QFG-IT test may be a useful complimentary tool to the tuberculin test in the diagnosis of tuberculosis.