Rubéola: el nuevo escenario de una vieja enfermedad

La Organización Mundial de la Salud establece, para el año 2010, la reducción de la incidencia de la rubéola congénita en Europa a menos de 1/100.000 nacidos vivos, pero es preciso controlar la circulación del virus. La rubéola es una enfermedad de baja incidencia hoy en día, que en la era prevacunal afectaba preferentemente a niños. La excelente cobertura vacunal en éstos, así como la vacunación en mujeres en edad fértil, han permitido alcanzar protección elevada. Hasta hace poco, la mayoría de susceptibles eran adultos jóvenes varones, nacidos después de la reducción de la circulación del virus salvaje y que, por su edad, no recibieron la vacuna. La nueva situación demográfica derivada de la inmigración está ocasionando importantes cambios en los patrones de susceptibilidad. Muchos inmigrantes provienen de países donde no se vacuna o no se ha vacunado hasta recientemente frente a la rubéola; así pueden acumularse susceptibles, lo que favorece la circulación del virus.

World Health Organization has the target by the year 2010 of reducing congenital rubella syndrome to less than 1/100,000 live births, being necessary the control of the virus circulation. Rubella is currently a low-incidence disease, that affected to children in the pre-vaccine era. The excellent measles-mumps-rubella vaccine coverage in children, together with the vaccination campaigns in childbearing age women, leads to get very high protection. Until recently, susceptible individuals were grouped in a reduced fraction of young men, born after the decline of wild virus circulation and that did not receive the vaccine, due to its age. The new demographic situation derived from the immigration is causing important changes in the susceptibility pattern. Many immigrants came to Spain from regions where rubella vaccine is not (or until recently was not) administered; as result, it can emerge an accumulation of susceptible individuals (especially among adults) allowing the re-circulation of the virus.