Social determinants of health-related quality of life

Le concept de qualité de vie liée à la santé (QVLS) place la perspective du patient au centre de la relation de soins. La QVLS est souvent associée à des outils mesurant la perspective du patient, plus spécifiquement les conséquences de problèmes de santé sur la vie quotidienne. Les façons dont les patients font état de leur santé sont diverses et influencées par des facteurs sociaux tels que l'âge, le genre, la situation professionnelle. Les déterminants sociaux de la QVLS sont cependant peu étudiés. Cet article présente une analyse secondaire de données de QVLS, issues de deux enquêtes nationales françaises (Baromètre Santé 2005 ; Enquête Décennale Santé 2002-2003). L'analyse des données montre l'existence de déterminants sociaux. Quatre indicateurs sociaux émergent plus particulièrement comme déterminant la QVLS : vivre en couple, le niveau d'éducation, l'occupation professionnelle et le revenu du ménage. Les mécanismes sociaux à l'origine de la détermination sociale de la QVLS mériteraient d'être davantage explorés en privilégiant des approches de recherche pluridisciplinaire, intégrant les niveaux individuels et structurels de compréhension de la QVLS, ainsi qu'en considérant les compétences et les ressources sociales des individus qu'ils mobilisent pour faire face aux problèmes de santé.