Amylose systémique : diagnostic en pratique

RésuméLes dépôts amyloïdes ont un aspect très particulier en microscopie électronique (fibrilles de 7 à 10 nm), leur affinité tinctoriale est très spécifique (rouge Congo avec dichroïsme en lumière polarisée) et leur caractérisation immunohistochimique permet de connaître l’origine de l’amylose (cette caractérisation doit se faire sur tissu congelé). Cette mise au point est destinée aux pathologistes rénaux en indiquant comment éviter les pièges de l’étude de l’amylose, les tissus pouvant être testés, les colorations utiles et les modes de la caractérisation immunohistochimique.

SummaryAmyloid deposits have particular ultrastructural appearance with 7 to 10 nm-diameter fibrils. Amyloid is defined by its tinctorial affinity, which includes Congo red positivity, which must polarize and produce apple-green birefringence. Immunohistochemical characterization allows to know the origin of amyloidosis (characterization, which must be performed on frozen tissue). This restatement is proposed to renal pathologists in indicating the traps of studying amyloidosis, the tissues performing for the diagnosis, the specific staining and the immunohistochemical characterization.