Association d’un kyste arachnoïdien et d’une hétérotopie de tissu glial dans le méat auditif interne

RésuméObjectifsCe travail rapporte un cas de kyste arachnoïdien associé à une hétérotopie gliale développés dans le méat auditif interne.Matériels et méthodesPatiente âgée de 66 ans, consultant pour un syndrome cochléovestibulaire.RésultatsL’IRM montrait une formation hyperintense sur toutes les séquences. L’exploration chirurgicale a retrouvé un kyste arachnoïdien à contenu hématique associé à une hétérotopie de tissu glial dans le méat auditif interne.ConclusionLes kystes arachnoïdiens développés dans le méat auditif interne ou l’angle pontocérébelleux sont rares et peuvent se manifester sur le plan clinique comme un schwannome vestibulaire. L’IRM permet classiquement de poser le diagnostic de kyste arachnoïdien sur l’aspect en hyposignal sur les séquences T1 et en hypersignal sur les séquences T2. Une simple surveillance est alors habituellement proposée. La présence d’une formation en hypersignal sur les séquences T1 et T2 peut rendre le diagnostic difficile, comme l’illustre notre cas et faire poser l’indication d’une exploration chirurgicale.

ObjectivesWe report a case of an association of an arachnoid cyst with heterotopic neuroglial tissue in the internal auditory canal.Material and methodsA 66-year-old woman consulted for cochleovestibular syndrome.ResultsMRI demonstrated a lesion with spontaneous hypersignal on T1- and T2-weighted images, instigating surgical exploration. We discovered a hematic arachnoid cyst associated with heterotopic neuroglial tissue arising in the internal auditory canal.ConclusionAn arachnoid cyst arising within the cerebellopontine angle or the internal auditory canal is a rare occurrence. Clinical manifestations are identical with those produced by a cochleovestibular schwannoma. MRI usually demonstrates a nonenhancing isointense cystic mass with cerebrospinal fluid on all sequences (hypointense on T1-weighted and hyperintense on T2-weighted images). These lesions are usually monitored. Spontaneous hypersignal on T1- and T2-weighted images makes diagnosis difficult, as in our case, leading to surgical exploration.