Liquid biopsy and tumor derived exosomes in clinical practice

Las biopsias tisulares, aunque otorgan gran cantidad de información y son el gold standard para el diagnóstico tumoral, no pueden ser realizadas continuamente para monitorizar la evolución tumoral dada su inherente naturaleza invasiva. Por otro lado, la biopsia líquida surge como una herramienta capaz de compensar estas limitaciones. En este momento se han identificado 3 tipos principales de biomarcadores en la biopsia líquida: (1) células tumorales circulantes (CTC); (2) ácidos nucleicos tumorales circulantes libres (cfNA), y (3) exosomas. En los últimos años los exosomas (pequeñas vesículas que contienen moléculas capaces de modular la respuesta inmune-tumoral) han surgido como una potente herramienta para comprender mejor la biología del cáncer así como una manera para intentar mejorar el manejo de los pacientes oncológicos. El objetivo de este artículo es presentar una revisión sobre cómo la caracterización de los exosomas a través de la biopsia líquida podría influir sobre la práctica clínica.