Validation of a Spanish version of the childhood asthma control test (SC-ACT) for use in Spain

ObjectiveThe Childhood Asthma Control Test (c-ACT) is a validated tool for determining pediatric asthma control. However, it is not validated in Spanish in Spain. We evaluated the psychometric properties of the Spanish version of the Childhood Asthma Control Test (Sc-ACT) for assessing asthma control in children ages 4–11.MethodsThis national, multicentre, prospective study was conducted in Spain with asthmatic children and their caregivers. Patients were assessed at 3 visits (baseline, 2 weeks, and 4 months). Clinical variables included: symptoms, exacerbations, FEV1, asthma classification, PAQLQ and PACQLQ questionnaire scores, and asthma control as perceived by physicians, patients and caregivers. The Sc-ACT feasibility, validity, reliability, and sensitivity to change were assessed.ResultsA total of 394 children were included; mean (SD) time to complete the Sc-ACT was 5.3 (4.4) min. Sc-ACT score was correlated with asthma control as perceived by physician (−0.52), patient (−0.53), and caregiver (−0.51) and with the PAQLQ (0.56) and PACQLQ (0.55) scores. Sc-ACT was found to be significantly related to intensity and frequency of asthma symptoms. Cronbach alpha coefficient (CCα) was 0.81 and intraclass correlation coefficient (ICC) was ≥0.85 for all of the items. The global effect size of Sc-ACT was 0.55. The cutoff point scores of 21 or higher indicated a good asthma control and their MCID was 4 points.ConclusionThe Spanish version of the c-ACT was found to be a reliable and valid questionnaire for evaluating asthma control in Spanish-speaking children ages 4–11 in Spain.

ResumenObjetivoEl cuestionario ACT pediátrico es una herramienta validada para determinar el grado de control del asma. Sin embargo, no está valida en español para España, motivo de evaluar las propiedades psicométricas de la versión en español del cuestionario ACT pediátrico, dirigido a conocer el grado de control del asma en niños de 4 a 11 años de edad.MétodosEstudio nacional, prospectivo, multicéntrico, desarrollado en España en niños asmáticos y en sus padres. Los pacientes fueron evaluados en 3 visitas (basal, a las 2 semanas y a los 4 meses). Variables clínicas relacionadas: síntomas, exacerbaciones, FEV1, clasificación del asma, escalas de los cuestionarios PAQLQ y PACQLQ y control del asma percibido por el paciente, sus padres y por su médico. Se evaluaron la factibilidad, validez, fiabilidad y sensibilidad del cuestionario ACT.ResultadosCohorte constituida por 394 niños. La duración media y la DS para completar el cuestionario fue 5,3 (4,4) minutos. La puntuación se correlacionó con el grado de control del asma percibido por su médico (-0,52), por el niño (-0,53) y por sus padres (-0,51), y con las puntuaciones de los cuestionarios PAQLQ (0,56) y PACQLQ (0,55). Se ha observado una estrecha asociación de la puntuación del cuestionario con la intensidad y la frecuencia de los síntomas relacionados con asma. Para todos los items, coeficiente alfa-Cronbach 0,81 y coeficiente de correlación intraclase ≥0,85. El punto de corte de 21 o más indican un muy buen control del asma y su MCID fue de 4 puntos.ConclusiónLa versión en español del cuestionario ACP pediátrico es fidedigno y válido para evaluar en control del asma en España, en niños de 4 a 11 años de edad.