Evaluation of bone mineral density in children with sickle cell disease

ObjectiveTo evaluate bone mineral density (BMD) in children with sickle cell disease (SCD) in the Community of Madrid.Materials and methodsThe BMD was estimated in 40 children with SCD, and with an age range between 3 and 16 years, using densitometry (DXA), as recommended by the International Society for Clinical Densitometry (ISCD).ResultsThe mean age at the time of the study was 7.97 ± 3.95 years, the mean value of the DXA expressed in Z-score was −0.91 ± 1.46 with a range of minimum values −5.30 and 2.30 maximum. More than half (57.5%) of all the children had normal BMD (Z > −1), 25% had low BMD (Z between −1 and −2), and 17.5% showed abnormal Z-score values of osteoporosis (Z-score < −2). The Pearson linear correlation was statistically significant between Z-score value and the haemoglobin level (r = 0.368, p = .019), finding no correlation with the levels of 25 (OH) vitamin D.ConclusionProspective studies are needed with a larger number of patients to understand the future implications of bone densitometry changes and associated risk factors.

ResumenObjetivoEvaluar la densidad mineral ósea (DMO) en niños con enfermedad de células falciformes (ECF) de la Comunidad de Madrid.Material y métodosSe valora la DMO en un total de 40 niños con ECF y rango de edad entre 3-16 años, mediante densitometría (DEXA) siguiendo las recomendaciones de la Sociedad Internacional de Densitometría Clínica (ISCD).ResultadosLa edad media en el momento del estudio fue de 7,97 ± 3,95 años; el valor medio de la DEXA expresado en Z-score es de -0,91 ± 1,46 con un rango de valores mínimo de -5,30 y máximo de 2,30. Un 57,5% de los niños tiene DMO normal (Z > -1), un 25% tienen DMO baja (Z entre -1 y -2) y un 17,5% presentan Z-score patológico con valores de osteoporosis (Z-score < -2). Los estudios de correlación solo encuentran una correlación lineal de Pearson significativa estadísticamente entre valor de Z-score y valor de Hb (r = 0,368, p = 0,019), no encontrando correlación con los niveles de 25 (OH) D.ConclusiónSe necesitan estudios prospectivos, con mayor número de enfermos para conocer las implicaciones futuras de la densitometría alterada y los factores de riesgo asociados.