کد مقاله کد نشریه سال انتشار مقاله انگلیسی نسخه تمام متن
5705721 1602992 2017 55 صفحه PDF دانلود رایگان
عنوان انگلیسی مقاله ISI
Management of high-risk corneal transplantation
ترجمه فارسی عنوان
مدیریت پیوند قرنیه با خطر بالا
ترجمه چکیده
قرنیه معمولا بافت پیوند در پزشکی است. علت اصلی شکستگی پیوند قرنیه رد پیوند است. بروز رد پیوند بستگی به وجود ویژگی های پر خطر دارد، به ویژه نئوواسکولاریزاسیون قرنیه. گرچه پیوند قرنیه در غیاب این عوامل خطر موفقیت بسیار بالایی دارد، کراتوپلاستی با ریسک بالا با میزان موفقیت کم همراه است به علت بالا بودن رد پیوند پیوندی با سیستم ایمنی. برای بهبود بقای پیوند قرنیه با خطر بالا، می توان اقدامات مختلف قبل از عمل، عمل جراحی و بعد از عمل را در نظر گرفت؛ با این حال، گام کلیدی در مدیریت این پیوند ها، استفاده طولانی مدت از عوامل موضعی و / یا سیستم ایمنی سرکوب کننده است. اگرچه تعدادی از عوامل سرکوب کننده ایمنی برای این منظور مورد استفاده قرار گرفته است، اما نتایج مختلفی در مطالعات مختلف وجود دارد. این امر تا حدی ناشی از فقدان یک روش بهینه برای استفاده آنها و همچنین فقدان طبقه بندی دقیق میزان خطر در هر بیمار است. جدید درمان های زیست شناختی هدفمند، و همچنین روش تحریک تحمل، نشان می دهد افق های امیدوار کننده در مدیریت پیوند قرنیه در معرض خطر در آینده نزدیک.
موضوعات مرتبط
علوم پزشکی و سلامت پزشکی و دندانپزشکی چشم پزشکی
چکیده انگلیسی
The cornea is the most commonly transplanted tissue in medicine. The main cause of corneal graft failure is allograft rejection. The incidence of graft rejection depends on the presence of high-risk characteristics, most notably corneal neovascularization. Although corneal grafting has high success rates in the absence of these risk factors, high-risk keratoplasty is associated with low success rates because of a high incidence of immune-mediated graft rejection. To improve the survival of high-risk corneal transplantation, various preoperative, intraoperative, and postoperative measures can be considered; however, the key step in the management of these grafts is the long-term use of local and/or systemic immunosuppressive agents. Although a number of immunosuppressive agents have been used for this purpose, the results vary significantly across different studies. This is partly due to the lack of an optimized method for their use, as well as the lack of a precise stratification of the degree of risk in each individual patient. New targeted biologic treatments, as well as tolerance-inducing methods, show promising horizons in the management of high-risk corneal transplantation in near future.
ناشر
Database: Elsevier - ScienceDirect (ساینس دایرکت)
Journal: Survey of Ophthalmology - Volume 62, Issue 6, November–December 2017, Pages 816-827
نویسندگان
, , , , , , ,