Original ResearchAssessment of Habitual Physical Activity in Adolescents with Type 1 Diabetes

ObjectiveTo evaluate habitual physical activity in a cohort of adolescents with type 1 diabetes in relation to similarly aged control subjects.MethodsA cross-sectional case control study of 54 healthy adolescents and 66 patients with type 1 diabetes, 14 to 18 years of age, was conducted. Subjects were surveyed using the Habitual Activity Estimation Scale, a validated self-report instrument to assess activity levels in teens. Subjects' time was classified into categories ranging from inactive (lying down, resting) to very active (increased heart rate and diaphoresis). Active time, described in relative (%) and absolute hours per day was determined for each individual. Age, sex, weight, height and body mass index were recorded for all participants, and the charts of subjects with type 1 diabetes were reviewed for most recent levels of glycated hemoglobin, low-density lipoproteins, high-density lipoproteins, total cholesterol, triglycerides and blood pressure. A regression analysis was performed to determine factors associated with hours spent being active.ResultsSubjects with type 1 diabetes spent similar hours being very active (3.4 hours vs. 3.5 hours, p=0.49) but reported more time being inactive than controls (2.0 hours vs. 1.3 hours, p=0.002). In both groups, female gender was associated with more hours spent being active. Metabolic control as assessed by glycated hemoglobin worsened with activity. In the group with type 1 diabetes, more hours spent being active were associated with lower systolic blood pressure, lower serum triglyceride levels, lower total cholesterol and higher high-density lipoproteins, whereas inactivity correlated with higher low-density lipoproteins and total cholesterol.ConclusionsAdolescents with type 1 diabetes reported significantly more time being inactive than did healthy controls. In patients with type 1 diabetes, activity was associated with improved cardiovascular risk profile.

RésuméObjectifÉvaluer l'activité physique habituelle d'une cohorte d'adolescents souffrant de diabète de type 1 par rapport à des sujets témoins de la même tranche d'âge.MéthodesUne étude cas témoins transversale de 54 adolescents en santé et de 66 patients souffrant du diabète de type 1, âgés de 14 à 18 ans, a été réalisée. Les sujets ont répondu au questionnaire HAES (Habitual Activity Estimation Scale), un instrument d'autoévaluation validé pour évaluer les niveaux d'activité des adolescents. Le temps des sujets a été classifié en catégories allant de l'inactivité (s'allonger, se reposer) à un niveau élevé d'activité (augmenter le rythme cardiaque et provoquer la diaphorèse). Le temps consacré à l'activité qui est décrit en heures relatives (%) et absolues par jour a été déterminé pour chaque individu. L'âge, le sexe, le poids, la taille et l'indice de masse corporelle des participants ont été enregistrés, et les dossiers des sujets souffrant du diabète de type 1 ont été passés en revue pour relever les plus récents taux d'hémoglobine glyquée, de lipoprotéines de faible densité, de lipoprotéines de haute densité, de cholestérol total, de triglycérides et les plus récentes mesures de la pression artérielle. Une analyse de la régression a été réalisée pour déterminer les facteurs associés aux heures consacrées à l'activité.RésultatsLes sujets souffrant du diabète de type 1 ont consacré un nombre similaire d'heures à un niveau très élevé d'activité (3,4 heures vs 3,5 heures, p=0,49), mais ont rapporté plus de temps d'inactivité que les témoins (2,0 heures vs 1,3 heure, p=0,002). Dans les deux groupes, les filles ont été associées à un plus grand nombre d'heures consacrées à l'activité. L'équilibre métabolique évalué par l'hémoglobine glyquée s'est détérioré avec l'activité. Dans le groupe souffrant du diabète de type 1 un plus grand nombre d'heures consacrées à l'activité étaient associées à une plus faible pression artérielle systolique, des taux plus faibles de triglycérides sériques, plus faibles de cholestérol total et plus élevés de lipoprotéines de haute densité, tandis que l'inactivité a corrélé avec des taux plus élevés de lipoprotéines de faible densité et de cholestérol total.ConclusionsLes adolescents souffrant du diabète de type 1 ont rapporté passer beaucoup plus de temps à être inactifs que les témoins en santé. Chez les patients souffrant du diabète de type 1, l'activité était associée à l'amélioration du profil de risque cardiovasculaire.