Original ResearchGroup Medical Visits in Primary Care for Patients with Diabetes and Low Socioeconomic Status: Users' Perspectives and Lessons for Practitioners

ObjectiveThis article describes a qualitative research study that examines the encounters by patients of low socioeconomic status with a group medical visit (GMV) program for individuals with or at risk for diabetes. The goal of this study was to generate insights that could be used to guide the development of an inner-city community health centre's GMV services.MethodSemistructured interviews were conducted with 9 patients who took part in a GMV program that was offered to patients of an inner-city community health centre that serves individuals with low income or homelessness. The interviews addressed barriers to and incentives for attending the GMV program, the GMV program's influence on diabetes-related knowledge and attitudes, and the patients' experience of health and quality of life. Conventional qualitative content analysis was used to organize the interview data according to themes and subthemes.ResultsParticipants described how the GMV program was implemented, the qualities of a good facilitator, diabetes management as a change process, the role of group members in supporting the change process, and provided general feedback and suggestions.ConclusionsThis article concludes with a series of considerations for the implementation of GMVs. These considerations address group cohesion, the therapeutic effects of group problem solving and support, and the implementation of behaviour-change interventions in GMVs.

RésuméObjectifCet article décrit une étude qualitative qui examine les rencontres de patients de statut socioéconomique faible faisant partie d'un programme de visites médicales en groupe (VMG) destiné aux individus ayant le diabète ou étant exposés à ce risque. Le but de cette étude était d'offrir des pistes qui pourraient être utilisées pour orienter le développement des services de VMG d'un centre de santé communautaire en milieu urbain.MéthodesDes entrevues semistructurées ont été réalisées auprès de 9 patients qui faisaient partie d'un programme de VMG offert aux patients d'un centre de santé communautaire en milieu urbain qui desservait des individus de faible revenu ou des sans-abris. Les entrevues portaient sur les obstacles et les facteurs incitatifs à la participation au programme de VMG, l'influence du programme de VMG sur les connaissances et les attitudes liées au diabète et l'expérience de santé et de qualité de vie vécue par les patients. L'analyse qualitative classique du contenu a été utilisée pour organiser les données des entrevues selon les thèmes et les sous-thèmes.RésultatsLes participants ont décrit comment le programme de VMG avait été mis en place, les qualités d'un bon animateur de groupe, la prise en charge du diabète en tant que processus de changement, le rôle de soutien au processus de changement par les membres du groupe, et ont fait part de leurs commentaires généraux et donné des suggestions.ConclusionsCet article se conclut par une série de considérations sur la mise en place de VMG. Ces considérations portent sur la cohésion du groupe, les effets thérapeutiques de la résolution des problèmes et du soutien de groupe, et la mise en œuvre d'interventions de changement de comportement lors des VMG.