Grossesse après cancer : pour qui et quand ?

RésuméLa planification d'une grossesse chez des patientes jeunes ayant un antécédent de cancer, notamment du sein, devient une situation clinique de plus en plus fréquente. Dans ce contexte très spécifique, plusieurs questions devront être abordées avec le couple. Elles concernent la baisse de la fertilité post-chimiothérapie et les différentes techniques de préservation de celle-ci, mais aussi le risque de récidive de la maladie cancéreuse, la question du délai entre le traitement du cancer et la conception, et l'allaitement. Une grossesse dans ce contexte semble être possible, moyennant une approche multidisciplinaire et une anticipation des différents effets indésirables des traitements. La règle principale dans cette prise en charge est de favoriser la sécurité oncologique avant tout.

SummaryPlanning a pregnancy for patients with a history of cancer, including breast cancer, is a clinical situation that becomes more and more common. Several specific items are to be discussed: decrease of fertility after cancer treatment, fertility preservation options, impact of pregnancy on cancer recurrence risk and appropriate interval between cancer and pregnancy. Programming pregnancy after cancer is doable in a multidisciplinary setting, and begins at cancer diagnosis to anticipate the various specific pitfalls. Favor adequate oncologic care remains the leading rule.