“These things are dangerous”: Understanding induced abortion trajectories in urban Zambia

سقط جنین ناامن علت قابل توجه اما قابل پیشگیری از مرگ و میر و مرگ و میر مادران جهانی است. زامبیا در میان قوانین لیبرال سقط جنین در کشورهای جنوب صحرای آفریقا قرار دارد، اما این تنها دسترسی به سقط جنین را تضمین نمی کند و 30 درصد مرگ و میر مادران مربوط به روش های ناامن است. در مورد مسیرهای زنان برای دستیابی به خدمات سقط جنین در چنین تنظیمات فقیرانه منابع، و یا آنچه که به رفتار رفتارهای مراقبتی، موانع و تاخیر می دهد، بسیار کم است. مصاحبه های کیهانی عمیق در سال 2013 با 112 زن انجام شد که مراقبت های مربوط به سقط جنین را در یک بیمارستان دولتی دولتی لوزاکا در نقطه ای از مسیر خود مشاهده کردند. نمونه شامل زنان برای سقط جنین سقط جنین و همچنین مراقبت های پزشکی پس از سقط جنین نا امن است. ما نوعی از سه مسیر جستجوی مراقبت را شناسایی کردیم که در استفاده از خدمات بیمارستان به پایان رسید: سقط بالینی ناشی از بیمارستان؛ سقط جنین بالینی در سایر نقاط، با مراقبت پس از سقط جنین در بیمارستان آغاز شده است؛ و سقط غیر بالینی در سایر نقاط، با مراقبت پس از سقط در بیمارستان آغاز شده است. تجزیه و تحلیل چارچوب از 70 رونوشت نشان داد که مسیرهایی برای پایان دادن به یک حاملگی ناخواسته می تواند پیچیده و تکراری باشد. افراد ممکن است سیستم های مراقبت های بهداشتی رسمی خصوصی و دولتی را هدایت کنند و با ارائه دهندگان نامناسب مواجه شوند، اغلب راهکارهای چندگانه را دنبال می کنند. ما چهار نفوذ عمده را کشف کردیم که در آن مسیر یک زن دنبال شد و همچنین پیچیدگی و زمان بندی مسیر او: 1) توصیه های دیگران مورد اعتماد 2) ادراک از خطر 3) تاخیر در مراقبت از مراقبت و دریافت خدمات و 4) اقتصادی هزینه. با وجود اینکه سقط جنین در زامبیا قانونی است، دختران و زنان همچنان در معرض خطر حاملگی ناخواسته قرار دارند. سطح آگاهی درباره قانونی بودن سقط جنین و تطبیق آن حتی در زامبیا، خصوصا در میان نوجوانان، کم است. پرداخت غیر رسمی برخی از ارائه دهندگان ممکن است مانع عمده ای برای مراقبت های سالم باشد. دسترسی به موقع به خدمات سقط جنین به احتمال بیشتری بستگی دارد به این که از اعمال آگاهی از حق برخوردار باشد.