کد مقاله کد نشریه سال انتشار مقاله انگلیسی نسخه تمام متن
7336881 1476075 2013 8 صفحه PDF دانلود رایگان
عنوان انگلیسی مقاله ISI
Competing and coexisting logics in the changing field of English general medical practice
ترجمه فارسی عنوان
منطقهای رقابتی و همزیستی در حوزه در حال تغییر تمرینات پزشکی عمومی انگلیسی
کلمات کلیدی
ترجمه چکیده
اصلاحات اخیر که ساختارهای انگیزشی و پاسخگویی را در سرویس بهداشت ملی ملی انگلستان تغییر می دهند می توانند به عنوان تلاش برای تغییر منطق نهادی غالب در زمینه مراقبت های اولیه اولیه (عملیات پزشکی عمومی) دور از حرفه ای سازی پزشکی به منطق "جمعیت مبتنی بر دارو". این مقاله به مصاحبه با پزشکان مراقبت های اولیه در سال های 2007-2009 و 2011-2012 انجام می شود. این به رویکرد مدیریت فعال جمعیت ها، مطابق با اصلاحات اخیر با پاسخ به بیماران مبتلا به علائم ناشناخته پزشکی بستگی دارد. داده های ما نشان می دهد که به جای یک منطق تبدیل شدن به غالب، ابعاد مختلف فعالیت های سازمانی منعکس کننده منطق های مختلف است. اگر چه بعضی از جنبه های زندگی سازمانی به واسطه اصلاحات نسبتا دست نخورده است، اما این به دلیل «مقاومت» در قبال کارکنان این سازمان ها به منظور تلاش برای کنترل آنها نیست. ما پیشنهاد می کنیم که یک روش مفیدی برای درک داده ها، این است که این جنبه های مختلف کار را تحت کنترل منطق های نهادی مختلف بررسی کنیم.
موضوعات مرتبط
علوم پزشکی و سلامت پزشکی و دندانپزشکی سیاست های بهداشت و سلامت عمومی
چکیده انگلیسی
Recent reforms, which change incentive and accountability structures in the English National Health Service, can be conceptualised as trying to shift the dominant institutional logic in the field of primary medical care (general medical practice) away from medical professionalism towards a logic of "population based medicine". This paper draws on interviews with primary care doctors, conducted during 2007-2009 and 2011-2012. It contrasts the approach of active management of populations, in line with recent reforms with responses to patients with medically unexplained symptoms. Our data suggest that rather than one logic becoming dominant, different dimensions of organisational activity reflect different logics. Although some aspects of organisational life are relatively untouched by the reforms, this is not due to 'resistance' on the part of staff within these organisations to attempts to 'control' them. We suggest that a more helpful way of understanding the data is to see these different aspects of work as governed by different institutional logics.
ناشر
Database: Elsevier - ScienceDirect (ساینس دایرکت)
Journal: Social Science & Medicine - Volume 93, September 2013, Pages 47-54
نویسندگان
, , , , ,