Travel time to maternity care and its effect on utilization in rural Ghana: A multilevel analysis

نرخ مرگ و میر نوزادان و مادران در غنا بالا است. تحویل در محل و سایر خدمات مادران می تواند این بار را کاهش دهد، با این حال میزان استفاده از خدمات مادران مادران نسبتا پایین است، به ویژه در مناطق روستایی. ما یک معاینه تئوری انجام دادیم که زمان سفر منفی استفاده از تحویل در محل و دیگر خدمات مادر را تحت تاثیر قرار می دهد. تجربی، از تکنیکهای جغرافیایی برای تخمین زمان سفر بین جمعیت ها و مراکز بهداشتی استفاده کردیم. برای تشخیص عدم اطمینان در مکان های خوشه ای جمعیتی و بهداشتی غنا، ما روش جدیدی را برای درمان انتخاب موقعیت به عنوان یک مشکل محاسبه پذیرفته ایم. ما یک مدل رگرسیون لجستیک تصادفی تصادفی چند سطحی را تخمین زدیم. برای خانوارهای روستایی، دریافتیم که زمان سفر تأثیر قابل ملاحظهای بر احتمال مراجعه و مراقبتهای قبل از زایمان، برگزاری تحصیلات دائمی، ثروت، سن مادر، ظرفیت امکانات، استقلال زن و فصل تولد دارد. در مقابل، ظرفیت تسهیلات برای ارائه مراقبت های مادران پیشرفته، تأثیر قابل توجهی بر بهره وری نداشت. همانطور که شبکه بهداشتی غانی گسترش می یابد، نتایج ما نشان می دهد که افزایش دسترسی به خدمات اساسی مامایی و بهبود زیرساخت های حمل و نقل ممکن است مداخلات مهم باشد.