Existing and investigational therapies for the treatment of Clostridium difficile infection: A focus on narrow spectrum, microbiota-sparing agents

Malgré l'attention internationale et les efforts entrepris pour réduire leur incidence, les infections à Clostridium difficile (ICD) restent une préoccupation majeure pour les patients, les médecins et les organismes de santé. Les ICD coûtent cher et sont invalidantes pour les patients. De plus, les ICD récurrentes sont particulièrement difficiles à traiter, entraînant une augmentation de la mortalité, de la durée du séjour hospitalier et du recours à d'autres ressources de soin. Une meilleure compréhension du rôle du microbiome intestinal a mis en évidence l'importance de cette communauté variée dans le développement d'une résistance à la colonisation contre les ICD. La mise sur le marché de la fidaxomicine, dont les effets sur la microflore sont limités, a permis d'améliorer les résultats cliniques relatifs à la récidive de l'infection. De nombreux autres agents sont actuellement en développement ; ces derniers semblent avoir un spectre étroit et leurs effets sur la microflore semblent être très limités. Bien que le rôle de ces nouveaux agents dans le traitement des ICD reste incertain, ils semblent tout de même prometteurs.