Fistule spontanée de liquide céphalorachidien au niveau du clivus

La physiopathologie des fistules spontanées de LCR reste inconnue. Les explications possibles données à ce jour pour cette localisation sont la pulsatilité de l'artère basilaire, des manœuvres de Valsalva répétées et la maladie de Marfan, les deux dernières étant également liées à des fistules de LCR dans d'autres localisations. La fermeture d'une fuite de LCR s'écoulant vers la cavité nasale est impérative en raison des complications potentielles. Nos résultats appuient l'approche trans-sphénoïdale endoscopique utilisant des greffes libres et/ou des lambeaux pédiculés comme alternative satisfaisante à la chirurgie ouverte.