کد مقاله کد نشریه سال انتشار مقاله انگلیسی نسخه تمام متن
10964576 1102721 2015 7 صفحه PDF دانلود رایگان
عنوان انگلیسی مقاله ISI
Discounting in the evaluation of the cost-effectiveness of a vaccination programme: A critical review
ترجمه فارسی عنوان
تخفیف در ارزیابی اثربخشی هزینه یک برنامه واکسیناسیون: بررسی انتقادی
ترجمه چکیده
تخفیف هزینه های آینده و مزایای بهداشتی معمولا تأثیر زیادی بر نتایج ارزیابی هزینه - اثربخشی واکسیناسیون به علت تاخیر بین هزینه های اولیه در برنامه و مزایای بهداشتی از پیشگیری از بیماری است. اکثر دستورالعمل ها در حال حاضر توصیه می کنند که هر دو هزینه و اثرات بهداشتی را در یک زمان مثبت، ثابت، معمولی به یک نقطه مشترک متمرکز کنید. بررسی 84 ارزیابی اقتصادی منتشر شده از واکسن نشان داد که اکثر آنها این توصیه ها را اعمال می کنند. با این حال، هر دو استدلال فنی و هنجاری برای تخفیف سلامت با نرخ متفاوت مصرف (تخفیف دیفرانسیل) ارائه شده است، تخفیف با نرخ است که در طول زمان تغییر (تخفیف غیر ثابت)، تخفیف اثرات درون نسل و بین نسلی در یک نرخ های مختلف (تخفیف دو مرحله ای) و تخفیف دستاوردهای بهداشتی از مداخله به سال های مختلف تخفیف از زمان مداخله (تخفیف تاخیر). این ملاحظات به ویژه برای واکسن ها حاد هستند، چرا که اثرات آنها می تواند در نسل های دیگر از آنهایی که برای آنها پرداخت می شود، رخ دهد و به همین دلیل زمان واکسیناسیون، انحراف از عفونت و اغتشاش بیماری ها متفاوت است. استفاده از تخفیف های دیفرانسیل، دو مرحلهای یا تاخیر در ارزیابی هزینه-اثربخشی مبتنی بر مدل واکسیناسیون موجب چالش های فنی می شود، اما برای پیشبرد آن ها مکانیسم ها پیشنهاد شده است.
موضوعات مرتبط
علوم زیستی و بیوفناوری ایمنی شناسی و میکروب شناسی ایمونولوژی
چکیده انگلیسی
Discounting future costs and health benefits usually has a large effect on results of cost-effectiveness evaluations of vaccination because of delays between the initial expenditure in the programme and the health benefits from averting disease. Most guidelines currently recommend discounting both costs and health effects at a positive, constant, common rate back to a common point in time. A review of 84 published economic evaluations of vaccines found that most of them apply these recommendations. However, both technical and normative arguments have been presented for discounting health at a different rate to consumption (differential discounting), discounting at a rate that changes over time (non-constant discounting), discounting intra-generational and inter-generational effects at a different rate (two-stage discounting), and discounting the health gains from an intervention to a different discount year from the time of intervention (delayed discounting). These considerations are particularly acute for vaccines, because their effects can occur in a different generation from the one paying for them, and because the time of vaccination, of infection aversion, and of disease aversion usually differ. Using differential, two-stage or delayed discounting in model-based cost-effectiveness evaluations of vaccination raises technical challenges, but mechanisms have been proposed to overcome them.
ناشر
Database: Elsevier - ScienceDirect (ساینس دایرکت)
Journal: Vaccine - Volume 33, Issue 32, 31 July 2015, Pages 3788-3794
نویسندگان
, ,