Síndrome ELLP, un diagnóstico diferencial complicado

ResumenEl síndrome hemolysis (H), elevated liver enzimes (EL) y low platelets count (LP) (HELLP) es una microangiopatía trombótica propia del embarazo. Puede haber síndromes de HELLP incompletos. En éstos se pueden observar sólo algunos parámetros del síndrome: EL (enzimas hepáticas elevadas), ELLP (enzimas hepáticas elevadas y trombopenia) y LP (trombopenia aislada). El síndrome de ELLP supone un diagnóstico diferencial difícil en el que hay que descartar las principales causas de trombopenia en el embarazo y otras patologías. En la práctica clínica actual su manejo es similar al síndrome de HELLP completo. Sin embargo, la morbilidad materno-fetal es menor en el síndrome de ELLP. Esto podría sugerir la necesidad de valorar un protocolo de actuación distinto para estas dos variantes de una misma enfermedad.

HELLP syndrome (Hemolysis, Elevated Liver enzymes, and Low Platelet count) is a thrombotic microangiopathy of pregnancy. This syndrome may be incomplete, with manifestations of only a few of its parameters: EL (elevated liver enzymes), ELLP (elevated liver enzymes and thrombocytopenia) and LP (thrombocytopenia alone). ELLP syndrome is a difficult differential diagnosis in which the main causes of thrombocytopenia in pregnancy and other diseases must be excluded. In current clinical practice, the management of ELLP is similar to that of complete HELLP syndrome. However, maternal and fetal morbidity is lower in ELLP syndrome, which may suggest the need to evaluate different protocols for these two variants of the same disease.