Eosinophilic cardiac disease: Molecular, clinical and imaging aspects

SummaryEosinophilia may be responsible for cardiac injuries of widely varying severity, from acute myocarditis to endomyocardial fibrosis. In this review, we present both the molecular mechanisms that are responsible for these lesions and their clinical and paraclinical aspects. Numerous aetiologies can lead to severe eosinophilia, but these are mainly represented by hypersensitivity reactions, rheumatological diseases and hypereosinophilic syndrome. Because cardiac involvement may be extremely severe, echocardiography should be always performed in the context of eosinophilia and appropriate therapeutics should be started rapidly in order to limit the progression of the disease.

RésuméUne hyperéosinophilie peut être responsable de lésions cardiaques dont la sévérité est très variable, allant de la myocardite aiguë jusqu’à la fibrose endomyocardique. Nous présentons, à travers cette revue de la littérature, les mécanismes moléculaires qui entraînent ces différentes lésions ainsi que leurs aspects cliniques et paracliniques. Si de nombreuses étiologies peuvent être responsables d’hyperéosinophilie, les réactions d’hypersensibilité, les maladies rhumatologiques et le syndrome d’hyperéosinophilie en sont les principales causes. Parce que l’atteinte cardiaque peut être extrêmement sévère, une échocardiographie doit être systématiquement réalisée en cas d’hyperéosinophilie et un traitement approprié doit être débuté rapidement afin de limiter la progression des lésions.