Clinical value of exercise Doppler echocardiography in patients with cardiac-valvular disease

SummaryBesides its usefulness for the detection of exercise-induced ischemia, conventional exercise testing may help to predict the onset of clinical events and the need for surgery in asymptomatic patients with cardiac-valvular disease. Doppler echocardiography examination during exercise recently emerged as a new stress testing modality that may add useful information regarding dynamism of LV function, valve disease severity and pulmonary circulation. Few studies have demonstrated a correlation between the results of exercise Doppler echocardiography and clinical outcome. Preliminary experience needs to be confirmed to warrant routine use of Doppler echocardiography examination during exercise in the evaluation of patients with cardiac-valve disease.

RésuméAu-delà de son utilité dans la détection d’une ischémie induite par l’effort, le test d’effort conventionnel réalisé chez des patients porteurs de valvulopathies, asymptomatiques, pourrait contribuer à prédire la survenue d’évènements cliniques et aider à poser les indications opératoires. L’échographie doppler pendant un exercice physique apparaît comme une nouvelle modalité d’évaluation pour ces patients apportant des informations complémentaires concernant la dynamique de la fonction ventriculaire gauche, la sévérité de l’atteinte valvulaire et la circulation pulmonaire. Peu d’études ont, à ce jour, établi une corrélation entre les données obtenues par échographie doppler à l’effort et le devenir des patients. Les études préliminaires nécessitent confirmation avant d’utiliser en pratique clinique l’échodoppler cardiaque d’effort pour les patients porteurs de valvulopathies.