Delayed intracerebral hemorrhage after ventriculoperitoneal shunt insertion. Case report and literature review

Presentamos un caso de hemorragia intracerebral tardía tras la colocación de una derivación ventriculoperitoneal. Una paciente de 64 años de edad, con hidrocefalia secundaria a una hemorragia subaracnoidea, sufre una hemorragia intraparenquimatosa occipital derecha con hemorragia intraventricular secundaria seis días después de la intervención quirúrgica. Se trata de una complicación rara de la derivación ventriculoperitoneal, con pocos casos publicados anteriormente. El mecanismo supuesto es la erosión de un vaso sanguíneo secundaria a un íntimo contacto con el catéter proximal de la derivación; trastornos sanguíneos, malformaciones vasculares cerebrales, traumatismo craneal o tumor cerebral fueron excluidos en esta paciente.