Ritrattamento endodontico di molare con ampia radiotrasparenza e due perforazioni del pavimento

RiassuntoObiettivoDimostrare quali sono le possibilità di recupero di elementi dentali molto compromessi.Materiali e metodiEsecuzione di un ritrattamento endodontico di 4.6, con presenza di segni di perforazione del pavimento. Radiograficamente si evidenzia un’ampia zona di radiotrasparenza che coinvolge periapice e forcazione. Assenza di sondaggi parodontali patologici. Sebbene l’estensione della lesione condizioni negativamente la prognosi, si esegue un ritrattamento ortogrado e si ripara la perforazione con Mineral Trioxide Aggregate (MTA). Si esegue un restauro adesivo diretto.Risultati e conclusioniIl controllo a 15 mesi mostra una quasi totale scomparsa della radiotrasparenza e dimostra che, prima di estrarre un elemento gravemente compromesso, è spesso opportuno operare una scelta conservativa.

SummaryObjectiveTo demonstrate the possibilities for the recovery of endodontic complex cases.Materials and methodsThe case described is a retreatment of an endodontic therapy performed on a lower right first molar showing signs of perforation of the pulp chamber floor. Radiographs show a large area of radiolucency of the periapical area extended to the furcation. No pathologic periodontal probing. An orthograde retreatment is performed and the perforations are repaired with Mineral Trioxide Aggregate (MTA). A direct composite restoration is placed.Results and conclusionsThe follow-up at 15 months reveals an almost complete absence of radiolucency. Before removing a severely compromised tooth, an informed decision regarding the selection of a conservative option should be considered.