Reliability of cone beam computed tomography in locating and measuring the mandibular canal for planning of surgical techniques in the mandibular body

AimThe aim of this study was to determine the reliability of cone beam computed tomography to locate and take measurements of the mandibular canal, as well as the vestibular bone wall, in the planning of the bone graft surgery in the mandibular body.Material and methodsA total of 11 mandibles from fresh cadavers were studied (22 hemi-mandibles, half of them with teeth). A CBTC and a surgical procedure for the lateralization of the lower dental nerve were performed with the aim of measuring the thickness of the vestibular table and the mandibular canal (MC) or lower dental nerve at 5, 15, and 25 mm from the most posterior position of the mentonian hole.ResultsThe results obtained in the study indicate that CBTC, being the best diagnostic tool currently available, still appears to be unreliable when compared to actual results. This discrepancy is a mean of 1.15 mm as regards the thickness of the vestibular bone wall that covers the MC, and a mean of 0.3 mm in relation to the thickness of the lower dental nerve.DiscussionIt is important to know and assess these discrepancies in view of the multitude of surgical procedures that can be performed in this area, and in the vicinity of the lower dental nerve.

ResumenObjetivoEl objetivo de nuestro estudio fue determinar la fiabilidad del estudio tomográficopara localizar el conducto mandibular y tomar mediciones exactas del diámetro de dichoconducto y de la pared ósea vestibular, como mediciones principales en la planificación dela toma de injerto óseo de cuerpo mandibular.Material y métodoSe estudiaron 11 mandíbulas (22 hemimandíbulas) de cadáver fresco, lamitad de ellas dentadas, a las cuales se les realizaron una CBTC y un procedimiento qui-rúrgico de lateralización del nervio dentario inferior con el objetivo de medir el grosor de latabla vestibular y el grosor del conducto mandibular o dentario inferior (CDI) a los 5, 15 y 25 mm de la parte más posterior del agujero mentoniano.ResultadosLos resultados obtenidos por nuestro estudio indican que el CBTC, siendo elmejor método diagnóstico disponible en la actualidad, aún presenta diferencias respecto ala realidad. Esta discrepancia es de 1,15 mm de media con relación al grosor de la tabla óseavestibular que lo recubre y de 0,3 m de media con relación al grosor del CDI.DiscusiónConocer y valorar estas discrepancias es importante dada la multitud de procedi-mientos quirúrgicos que se pueden realizar en esta zona, y la vecindad con el nervio dentarioinferior.