Resistance to fracture of teeth with weakened roots using posts with and without root filling. A systematic review

ABSTRACTTeeth with thin root walls exhibit high fracture rate; it is therefore a challenge to find the ideal method to provide them with resistance. To this end, posts, either unfilled or filled with intra-root filling have been used, nevertheless, to this date, no certainty has been established on the differences among these therapeutic options. The main purpose of the present review was to compare evidence results on resistance to fracture of teeth with weakened roots which had been reinforced with either filled or unfilled posts, after being subjected to compressive forces. An electronic search was conducted in different databases (Medline, Embase, PubMed and Ovid). The search was unrestricted with respect to year or language. Aforementioned search produced 148 articles. Each author independently conducted data extraction and quality assessment of each article, following parameters established in calibration (gauging). Finally, seven articles meeting with inclusion criteria were selected. After information collection and analysis, it was concluded that resistance increase in root-weakened teeth was effected when intra-root posts were used, irrespectively of whether these posts had or did not have dentin root reinforcement material.

RESUMENLos dientes con paredes radiculares delgadas poseen un alto índice de fractura, por lo que es un reto encontrar el método ideal para proveerles resistencia. Para tal fin se utilizan postes con y sin relleno intrarradicular; pero aún no existe claridad acerca de la diferencia entre estas opciones terapéuticas. El objetivo de esta revisión fue comparar resultados de la evidencia sobre la resistencia a la fractura en dientes con raíces debilitadas reforzadas con postes con y sin relleno, luego de ser sometidos a fuerzas compresivas. Una búsqueda electrónica se realizó en las bases de datos (Medline, Embase, PubMed y Ovid), sin restricción por año o idioma, arrojando 148 artículos. La extracción de datos y la evaluación de calidad de cada artículo se realizaron de forma independiente por cada autor siguiendo los parámetros establecidos en la calibración. Finalmente se seleccionaron siete artículos que cumplieron con los criterios de inclusión. Luego de la recolección de información y análisis, se concluyó que el incremento de la resistencia en dientes con raíces debilitadas se produce con el uso de postes intrarradiculares, aunque indistintamente si están o no acompañados de refuerzo radicular dentinal.