Mycétome actino-mycosique du pied, à propos d’un cas

RésuméLe mycétome actino-mycosique est une pathologie cutanée et sous-cutanée inflammatoire chronique, d’évolution progressive due à une infection fongique ou bactérienne entraînant un aspect de pseudo-tumeur poly-fistulisée. Sa localisation au niveau du pied est aussi appelée « pied de Madura ». Cette affection est endémique dans les régions tropicales et subtropicales et est rarement rencontrée dans les pays occidentaux. Les auteurs exposent ici un cas historique sur le territoire d’un patient présentant un mycétome actino-mycosique du pied non traité évoluant depuis 20 ans. Le diagnostic de mycétome actino-mycosique avait été posé sur un examen histologique en 1987. Le patient présentait un tableau d’ostéite chronique évoluée à Staphylocoque aureus qui a conduit à la réalisation d’une amputation trans-tibiale. Le cas de ce patient, permet de présenter cette pathologie qui, même si elle est rare en France peut toutefois être rencontrée notamment parmi une population de migrants.

SummaryMycetoma is a chronic inflammatory cutaneous and subcutaneous pathology caused by either a fongic (eumycetoma) or bacterial (actinomycetoma) infection, which lead to a granulomatous tumefaction with multiple sinuses. When localized in the foot this infection is named “Madura foot”. This infection is endemic to tropical and subtropical regions and rarely occurs in western countries. A historical case in Europe of a foot mycetoma evolving since 20 years without any treatment is presented. A histopathologic diagnosis of actinomycetoma has been done in 1987. The patient presented a severe Staphylococcus aureus chronic osteitis leading to a trans-tibial amputation. This case allows to present this infection which, even if rarely presented in France, can be meet especially among a migrant's population.