Brûlures par ciment : étude rétrospective sur dix ans dans le centre des brûlés du CHRU de Tours. À propos de 55 cas

RésuméObjetLes brûlures par ciment, bien que ne représentant qu’un faible pourcentage des admissions dans les centres de brûlés, sont des brûlures au diagnostic et au traitement particuliers. Notre étude rétrospective concernait tous les patients traités pour une brûlure par ciment dans notre service entre 1999 et 2009. À notre connaissance, il s’agit de la plus importante série de brûlures par ciment décrite à ce jour.Patients et méthodeCinquante-cinq patients âgés de 23 à 63 ans étaient pris en charge dans le centre des brûlés du CHRU de Tours entre 1999 et 2009. Un recueil des données médicales et socioéconomiques était réalisé à partir des dossiers informatisés.RésultatsLa population concernée était majoritairement masculine, jeune (moyenne d’âge de 34 ans) et active. Les brûlures survenaient principalement dans le cadre d’accidents domestiques (78,2 %). Elles étaient de surface limitée mais profondes et atteignaient majoritairement les membres inférieurs. La durée moyenne des soins étaient de 39 jours. Quarante-quatre patients étaient traités médicalement. La durée moyenne de l’arrêt de travail chez ces patients était de 63 jours et de 21 jours pour ceux traités chirurgicalement. Des séquelles esthétiques et fonctionnelles étaient présentes chez 88 % des patients traités médicalement et pour 18 % des patients traités chirurgicalement.ConclusionCette étude confirme l’intérêt du diagnostic et de la prise en charge chirurgicale précoces des brûlures par ciment, qui réduisent le retentissement socioéconomique et le risque de séquelles, pour cette population de patients majoritairement jeune et active. La nécessité de renforcer les mesures préventives auprès des ces usagers qui ne sont pas assez informés des risques encourus lors du mésusage du ciment est également une réalité.

SummarySubjectAlthough cement burns represents only a small percentage of admissions to burn centers, their diagnosis and treatment are specific. Our retrospective study concerns all patients treated for cement burns in our unit between 1999 and 2009. This is the largest series described.Patients and methodFifty-five patients, aged from 23 to 63, were treated in our burn unit from 1999 to 2009. A review of medical and socioeconomic data was made from computer data files.ResultsThis population is predominantly male, young and active. These burns occurred mainly in a domestic accident situation (78.2%). Burns were limited but deep and concerned especially lower limbs. The average duration of treatment was 39 days. Forty-four patients were treated medically. The mean duration of sick live for these patients was 63 days. It was only of 21 days for those treated surgically. Aesthetic and functional sequelae were present in 88% of medically treated patients and in 18% of patients treated surgically.ConclusionThis study demonstrates that early surgical diagnosis and the coverage (care) of these burns allows to limit the socioeconomic echo and to reduce the risk of after-effects for this population of patients mainly young and active. The necessity of strengthening the precautionary measures with these users who are informed enough about the risks incurred during the misuse of the cement is also a reality.