Fente médiane cervicomaxillaire inférieure : à propos d’un cas, mise au point éthiopathogénique et thérapeutique

RésuméIntroductionLes fentes orofaciales comprennent 30 variantes selon la classification de Tessier : le type 30 est celui correspondant à l’atteinte de l’arc mandibulaire seul ou associé à l’atteinte des tissus mous buccaux et péribuccaux.Cas cliniqueNotre patiente était un nouveau-né atteint d’une fente médiane mandibulaire associée à une ankyloglossie, une langue bifide et à une fistule cervicale haute. Nous n’avons pas retrouvé de syndrome polymalformatif. La prise en charge chirurgicale a été précoce, en un temps et les suites ont été simples avec un recul de 11 mois.DiscussionNous mettons en avant les difficultés du diagnostic anténatal ainsi que la controverse sur le temps adéquat pour réaliser le traitement du défect osseux mandibulaire. Les dernières hypothèses physiopathologiques sont développées.

SummaryIntroductionThe orofacial clefts include 30 variant according to Tessier classification: the number 30 contain mandibular arc damage isolated or associated with damage of surrounding soft tissue.Case reportOur patient was a newborn with median mandibular cleft associated with ankyloglossia, bifid tongue and a top cervical fistula. We have not found polymalformative syndrome. The early surgical management included one time and after-effect were simple within 11 months.DiscussionWe point up difficulties for antenatal diagnosis and controversy about appropriate time for management of bone defect. The last physiopathologic hypotheses were explicated.