La technique de suspension palpébromalaire par utilisation du muscle orbiculaire des paupières

RésuméLes techniques usuelles de blépharoplastie inférieure n’incluent pas le traitement du sillon palpébromalaire. Les différentes options de lifting vertical du tiers moyen de la face nécessitent en général une voie d’abord combinée temporale ou temporofrontale. La technique de suspension du muscle orbiculaire des paupières dans le cadre d’une blépharoplastie des quatre paupières, décrite par Adamson aux États-Unis et véhiculée par Botti en Europe, permet un traitement du vieillissement des paupières et une ascension verticale de la région palpébromalaire. Cette suspension musculaire assure une solidité à la fixation des tissus, autorisant une exérèse cutanée supérieure à celle autorisée dans une blépharoplastie classique. Elle ne nécessite aucun geste osseux périorbitaire. Les suites opératoires sont comparables à celles des autres techniques, mais il est indispensable de respecter les étapes décrites par les auteurs et les indications retenues pour éviter des complications qui ternissent l’intérêt de ce procédé.

SummaryThe usual techniques of lower blepharoplasty do not include the treatment of the palpebromalar junction. The various options of vertical facelift of the average third of the face in general require a temporal or temporofrontal approach. The technique of suspension of the orbicularis oculi muscle within the framework of a blepharoplasty of the four eyelids, described by Adamson in the USA and conveyed by Botti in Europe, allows a treatment of the ageing of the eyelids and a vertical rise of the malar area. This muscular suspension ensures a solidity in the fixing of soft tissues, authorizing a cutaneous section higher than that authorized in a traditional blepharoplasty. It does not require any orbital perished osseous gesture. The operational continuations are comparable with those of the other techniques, but it is essential to respect the stages described by the authors and the indications selected to avoid complications which tarnish the interest of this process.