Complications d’injections de solutés hypoosmotiques chez une patiente mineure

RésuméLa lipoaspiration représente le traitement chirurgical de référence des surcharges graisseuses localisées. Des alternatives non invasives sont proposées par des praticiens non qualifiés en chirurgie plastique. Nous rapportons le cas d’une patiente de 14 ans ayant suivi un traitement par Lipotomie®. Cette technique consiste en une injection hypodermique de solutés hypotoniques afin d’obtenir une lyse adipocytaire par choc osmotique. Elle n’a fait l’objet d’aucune publication scientifique référencée concernant son efficacité ou sa tolérance. L’évolution postopératoire de la patiente a été marquée par l’apparition d’un abcès sous-cutané polymicrobien, ayant nécessité deux drainages chirurgicaux et dix journées d’hospitalisation dans notre service. À travers ce cas clinique, nous évoquons les dangers éventuels de l’application d’une technique médicale non évaluée et la nécessité de la mise en place d’un organe de validation officiel des techniques de médecine et de chirurgie à visée esthétique.

SummaryLiposuction represents the standard surgical treatment of localized fat excess. Some non-plastic-surgery-board-certified practitioners are likely to offer non-invasive alternatives treatments. We report the clinical case of a 14-year-old female patient who followed a Lipotomie® treatment. The Lipotomie® technique consists in a hypodermic injection of hypotonic solutions in order to obtain an adipocytal lysis by osmotic shock. No PubMed referenced scientific publication is related to the efficacy or the tolerance of this technique. Postoperative evolution was marked by a polymicrobious subcutaneous abscess that needed two surgical evacuations and 10 days of overnight stay in our department. Through this clinical case, we evoke the possible dangers linked to the application of a non-evaluated medical technique and the necessity of establishing an official validation agency related to innovative techniques in aesthetic medicine and surgery.