Weight Change During Diet Exercise Interventions Among Overweight Adults with Type 2 Diabetes: Results of a Chart Review

ABSTRACTOBJECTIVETo compare weight change between clinical "Trial" and "Program" participants enrolled in a 24-week dietary counselling and supervised exercise program at a cardiac rehabilitation centre.METHODSFor the period between January 2003 and December 2004, the following data were abstracted from clinic/trial charts: weight (baseline, 12 weeks, 24 weeks), age, sex, use of antihyperglycemic medication, glycated hemoglobin (A1C), fitness level and exercise class attendance. Weight change over 24 weeks, expressed as a percentage of baseline weight, was compared between groups in unadjusted and adjusted models.RESULTSTrial (n=18) and Program (n=18) participants were similar in terms of age, obesity, fitness and A1C. The proportion of women was somewhat lower in the Program group, and fewer Program participants reported the use of antihyperglycemic medication. Program participants attended a nonsignificantly higher number of exercise classes (45 vs. 39 sessions) and demonstrated significantly greater weight change (− 4.2% [SD 3.5] vs. -1.4% [SD 2.8], p=0.05) not explained by other measured variables.CONCLUSIONSWeight loss by Program participants suggests that a 24-week diet and exercise program may potentially achieve more weight loss than suggested by our original clinical trial. Possible reasons for between-group differences are discussed.

RÉSUMÉOBJECTIFComparer le changement de poids entre les sujets d'un essai clinique et les participants à un programme de 24 semaines offert dans un centre de réadaptation cardiaque et comportant une thérapie nutritionnelle et un programme d'exercices supervisé.MÉTHODESDe janvier 2003 à décembre 2004 les données suivantes ont été extraites des dossiers des patients : poids (au départ et 12 et 24 semaines plus tard), âge, sexe, prise d'un antihyperglycémiant, hémoglobine glycosylée (HbA1c), condition physique et assiduité aux séances d'exercices. Le changement de poids au cours des 24 semaines, exprimé en pourcentage du poids initial, a été comparé entre les groupes dans des modèles rectifiés et non rectifiés.RÉSULTATSLes sujets de l'essai (n = 18) et les participants au programme (n = 18) étaient semblables en ce qui a trait à l'âge, l'obésité, la condition physique et l'HbA1c. Le programme comptait légèrement moins de femmes que l'essai clinique et un moins grand nombre de participants au programme que de sujets de l'essai ont signalé avoir pris un antihyperglycémiant. Les participants au programme ont assisté à un plus grand nombre de séances d'exercices (45 par rapport à 39, différence non significative) et leur poids a changé significativement plus que celui des sujets de l'essai clinique (− 4,2 % [ET : 3,5] par rapport à − 1,4 % [ET : 2,8], p = 0,05), ce qui n'a pu être attribué à aucune autre variable mesurée.CONCLUSIONSLa perte de poids chez les participants au programme semble indiquer qu'un programme de 24 semaines comportant une thérapie nutritionnelle et des exercices pourrait réduire le poids davantage que notre essai clinique original le laissait supposer. Cet article traite des raisons possibles des différences entre les groupes.