Relationship of Diet Quality to Food Security and Nutrition Knowledge in Low-Income, Community-Dwelling Elders with Type 2 Diabetes Mellitus: A Pilot Study

ObjectiveTo examine nutrient intake and diet quality in relation to current Canadian Diabetes Association recommendations related to food security status of low-income, community-dwelling elders with type 2 diabetes mellitus in Edmonton, Canada.MethodsA cross-sectional survey study obtained socio-demographic, perceived dietary adherence, repeated 24-hour dietary recall and food security information. Diet quality was assessed using the Healthy Eating Index-Canada (HEI-C) calculated from dietary recall data.ResultsSixteen of 17 participants completed all study requirements. Overall, diet quality and dietary adherence were poor. The mean total HEI-C score was 64.4 ± 14.6, which was largely attributed to less than recommended servings of all food groups except meat and alternatives. One-third of participants were classified as food insecure-severe but food security status was not related to HEI-C score. Accessibility to current knowledge regarding an appropriate diet was suboptimal, with <50% reporting receiving advice to increase fibre or eat low glycemic index foods.ConclusionLow-income, community-dwelling elders with type 2 diabetes in this study had diet quality in the “needs improvement” range independent of food security status. Increased knowledge of current clinical practice recommendations may help increase diet quality.

R é s u m éObjectifExaminer l'apport en nutriments et la qualité du régime alimentaire en lien avec les recommandations actuelles de l'Association canadienne du diabète sur le statut de la sécurité alimentaire des personnes âgées de faible revenu vivant dans la communauté et ayant le diabète sucré de type 2, à Edmonton, au Canada.MéthodesUne enquête transversale a obtenu le profil sociodémographique, a perçu l'observance alimentaire, a répété la méthode de rappel de la consommation des dernières 24 heures, la sécurité alimentaire. La qualité du régime a été évaluée en utilisant le Canadian-Healthy Eating Index (C-HEI).RésultatsSeize (16) des 17 participants ont rempli toutes les exigences de l'étude. Dans l'ensemble, la qualité du régime et son observance ont été médiocres. Le score total moyen au C-HEI a été de 64,4 ± 14,6, ce qui a été en grande partie attribué à des portions moindres que celles recommandées pour tous les groupes alimentaires, à l'exception de la viande et de ses substituts. Un tiers (1/3) des participants a été en situation d'insécurité alimentaire grave, mais le statut de sécurité alimentaire n'a pas été associé au score du C-HEI. L'accès aux connaissances actuelles en ce qui a trait à un régime approprié a été sous-optimal :< 50 % rapportent avoir reçu des conseils pour augmenter l'apport en fibres ou pour manger des aliments dont l'indice glycémique est faible.ConclusionLes personnes âgées de faible revenu vivant dans la communauté et ayant le diabète de type 2 de cette étude ont montré une qualité du régime à un niveau « nécessitant une amélioration » indépendante du statut de la sécurité alimentaire. L'enrichissement des connaissances sur les recommandations actuelles de la pratique clinique peut aider à rehausser la qualité du régime.