New oral anticoagulants and oculoplastic surgery

The use of oral anticoagulants is increasing because of the rising prevalence of atrial fibrillation and other cardiovascular diseases that occur in an aging population. In the last decade, several new oral anticoagulants have emerged, comprising the direct thrombin inhibitor dabigatran and the factor Xa inhibitors apixaban and rivaroxaban. Although these new anticoagulants may not affect clear corneal cataract surgery, their use will impact the management of patients having eyelid, orbital, and nasolacrimal procedures. The objective of this review is to provide a concise and practical approach to the perioperative management of patients who require an oculoplastic procedure and are receiving these new anticoagulants.

RésuméL’utilisation d’anticoagulants par voie orale augmente à cause de la hausse de prévalence de la fibrillation auriculaire et d’autres maladies cardiovasculaires survenant chez la population vieillissante. Dans la dernière décennie, plusieurs nouveaux anticoagulants oraux ont émergé, comprenant l’inhibiteur direct de la thrombine, dabigatran, et les inhibiteurs du facteur Xa, apixaban et rivaroxaban. Bien que ces nouveaux anticoagulants puissent ne pas affecter la chirurgie de la cataracte par incision cornéenne, leur utilisation affectera la gestion des patients subissant des procédures au niveau des paupières, de l’orbite, et du système nasolacrimal. Cette revue a pour objet de présenter une prise en charge préopératoire concise et pratique des patients qui doivent subir une procédure oculoplastique et qui reçoivent ces nouveaux anticoagulants.