Fixation stability as a goal in the treatment of macular disease

Recent advances in the treatment of macular diseases have improved macular anatomy and function as measured and quantified by visual acuity, retinal thickness, and vascular changes detailed by fluorescein angiography. Such observed changes do not always explain improvement in visual function and do not always correlate with patient satisfaction. In some cases, there is poor correlation between anatomic changes and functional improvement. Microperimetry studies on fixation stability after treatment of macular diseases have shown a strong correlation between better fixation stability and visual acuity. Furthermore, achieving better fixation stability facilitates low-vision rehabilitation. These microperimetry findings suggest that fixation stability should be regarded as an important outcome measure in studies of macular disease treatment and should be considered in clinical and research studies of low-vision rehabilitation in cases of treated macular diseases.

RésuméLes progrès récents du traitement des maladies maculaires ont amélioré l'anatomie et les fonctions maculaires par la mesure et la quantification de l'acuité visuelle, de l'épaisseur de la rétine et des changements vasculaires détaillés par l'angiographie à la fluorescéine. Les changements ainsi observés n'expliquent pas toujours l'amélioration de la fonction visuelle et ne correspondent pas toujours avec la satisfaction du patient. Dans certains cas, la corrélation entre les changements anatomiques et l'amélioration fonctionnelle est faible. Les études micropérimétriques de la stabilité de la fixation après le traitement des maladies maculaires ont démontré une forte corrélation entre une meilleure stabilité et l'acuité visuelle. Qui plus est, l'amélioration de la stabilité de la fixation facilite la réhabilitation d'une malvoyance. Ces découvertes micropérimétriques suggèrent que la stabilité de la fixation devrait être considérée comme mesure importante dans le résultat des études sur le traitement de la maladie maculaire, et devraient être inclues dans les études cliniques et de recherche sur la réhabilitation de la malvoyance dans les cas de traitement des maladies maculaires.