Stéréopsies locale et globale chez l'enfant microstrabique

IntroductionIt is generally accepted that stereopsis is present in patients with microstrabismus, although it is reduced. This concept relies primarily on the evaluation of local stereopsis, which contains visible monocular cues. However, microstrabismic patients seem to present much more impairment in identifying the global form in random dot stereograms (global stereopsis). The present study aims to verify the hypothesis that local stereopsis is superior to global stereopsis in children with microstrabismus.MethodIn this retrospective study, a sample of 26 children (6 to 14 years of age) with microstrabismus was selected at the Clinique Universitaire de la Vision of the University of Montreal. Their local (visible contours) and global (random dot stereograms) stereoscopic thresholds were obtained using the Randot Stereotest®.ResultsNormal, or slightly inferior to normal, local stereoscopic threshold were found in nineteen microstrabismic children (19/26, 73%), some of them presenting up to 20 seconds of arc. A complete lack of local stereopsis was observed in 7 (27%) children. However, none of the children tested were able to perceive global stereopsis with the exception of one child.ConclusionLocal stereoscopic vision is present, although altered, in microstrabismic children but global stereoscopic vision is generally absent.

RésuméObjetBien qu'altérée, il est généralement admis cliniquement que la vision stéréoscopique est présente chez les personnes atteintes de microstrabisme. Cette conception, cependant, repose principalement sur l'évaluation de la stéréopsie locale, laquelle implique la présence d'indices visibles. Or, les sujets microstrabiques présentent beaucoup plus de difficulté à percevoir le relief lorsqu'évalué à l'aide de stéréogrammes à points aléatoires (stéréopsie globale). La présente étude vise à vérifier l'hypothèse selon laquelle la stéréopsie locale des enfants microstrabiques est supérieure à la stéréopsie globale.NatureL'étude est de type rétrospective.ParticipantsUn échantillon de 26 enfants microstrabiques, âgés de 6 à 14 ans, diagnostiqués à la Clinique universitaire de la vision de l'Université de Montréal, a été recueilli.MéthodeLes seuils de stéréopsie locale (avec contours visibles) et globale (stéréogrammes à points aléatoires) ont été déterminés à l'aide d'un test clinique standard (Randot Stereotest®).RésultatsDix-neuf enfants microstrabiques (19/26, 73%) possédaient un seuil de stéréopsie locale normal ou légèrement inférieur à la normale avec une stéréoacuité pouvant parfois atteindre 20 secondes d'arc. Une absence complète de stéréopsie locale a été observée chez les 7 autres enfants (27%). Cependant, aucune stéréopsie globale n'était mesurable à l'aide des stéréogrammes à points aléatoires chez tous les sujets microstrabiques étudiés, à l'exception d'un seul sujet.ConclusionLa stéréopsie locale est présente, bien qu'altérée, chez les enfants microstrabiques, mais ceux-ci montrent généralement une absence de stéréoperception globale.Mots clésVision binoculaire, Strabisme, Microtropie, Stéréopsie, Vision stéréoscopique.