Microperimetry findings in patients with birdshot chorioretinopathy 1

Objective: To assess the role of microperimetry-1 (MPI) as an ancillary tool in patients with birdshot chorioretinopathy (BSCR).Design: Observational cross-sectional study.Participants: Twenty-three eyes of 23 patients.Methods: A review of medical records was conducted of patients with BSCR seen at our institution, from January 2008 to August 2008, on whom MPI had been performed. Of the 23 eyes included in the study, 15 eyes were identified as having HLA-A29 positive BSCR; 8 eyes with no known ocular pathology were used in the analysis as the control group. The clinical status was assessed by biomicroscopy, indirect ophthalmoscopy, and fluorescein angiography.Results: When eyes with active disease were compared with eyes with inactive disease there was a statistically significant difference (p = 0.001) between them in the number of points below 16 dB. The difference was also statistically significant (p = 0.04) when it was adjusted for visual acuity, associated disease, and age. When eyes of patients with inactive disease were compared with control eyes, there was a statistically significant difference (p = 0.01) in the number of points below 16 dB, suggesting that not all patients may recover their full retinal sensitivities. When eyes of patients with active disease were compared with controls there was a statistically significant difference (p = 0.01) between them in the number of points below 16 dB after adjusting for age, visual acuity, and associated disease (macular edema and epiretinal membrane).Conclusions: Microperimetric quantification of macular sensitivity in patients with BSCR may provide an ancillary tool to evaluate activity and may help to assess visual impairment in these patients.

RésuméObjet: Évaluation du rôle de la micropérimétrie-I (MPI) en tant qu’outil auxiliaire pour les patients atteints de rétinochoriopathie de birdshot (RCBS).Nature: Étude d’observation transversale.Participants: Trente-trois yeux de 23 patients.Méthodes: Revue des dossiers médicaux de patients qui, atteints de RCBS et examinés à notre institution entre les mois de janvier et août 2008, ont subi une MPI. Parmi les 23 yeux de l’étude, 15 avaient une RCBS positive HLA-A29; 8 yeux qui n’avaient pas de maladie oculaire connue ont servi de groupe témoin aux fins de l’analyse. L’état clinique a été évalué par biomicroscopie, ophtalmoscopie indirecte et angiographie à la fluorescéine.Résultats: La comparaison entre les yeux ayant une maladie active et ceux ayant une maladie inactive a donné un écart statistiquement significatif (p = 0,001) entre les deux quant au nombre de points inférieurs à 16 dB. L’écart était aussi statistiquement significatif (p = 0,04) avec rajustement quant à l’acuité visuelle, à la maladie associée et à l’âge. La comparaison entre la maladie inactive et les yeux témoins a donné un écart statistiquement significatif (p = 0,01) quant au nombre de points inférieurs à 16 dB, ce qui suggère que ce ne sont pas tous les patients qui peuvent recouvrer entièrement leur sensibilité rétinienne. La comparaison entre la maladie active et les yeux témoins a donné un écart statistiquement significatif (p = 0,01) quant au nombre de points inférieurs à 16 dB après rajustement pour l’âge, l’acuité visuelle et la maladie associée (œdème maculaire et membrane épirétinienne).Conclusions: La quantification périmétrique de la sensibilité maculaire chez les patients atteints de RCBS peut offrir un outil auxiliaire pour évaluer l’activité et peut aider à évaluer la déficience visuelle chez ces patients.