Characteristics and predictors of recurrence of anterior and intermediate uveitis in a Canadian referral centre 1

Objective: To describe the characteristics of uveitis in a Canadian referral centre and to identify predictors of uveitis recurrence.Design: Retrospective cohort study.Participants: Two hundred eighty-five patients with anterior uveitis, intermediate uveitis, or panuveitis.Methods: We conducted a retrospective study of all patients presenting with anterior uveitis, intermediate uveitis, or panuveitis to the sole uveitis subspecialist at the regional referral centre between September 2004 and March 2006. Patients with posterior uveitis were excluded. Characteristics such as onset, severity, anatomical subtype, systemic association or etiology, recurrence rate, response to treatment, and complications were identified. Regression analysis was used to determine predictors of uveitis recurrence.Results: Three hundred sixty-four eyes from 285 patients were enrolled. Anatomical subtypes were 313 anterior, 36 intermediate, and 15 panuveitis. Systemic associations included ankylosing spondylitis (11.3%), inflammatory bowel disease (6%), sarcoidosis (4.1%), and herpes infections (3.8%). A human leukocyte antigen B27 (HLA-B27)-related association was found in 86 patients (23.6%). Patients with uveitis-associated complications or back symptomatology were more likely to have a recurrence (odds ratios 3.86 and 2.29, respectively).Conclusions: Common associations were ankylosing spondylitis, inflammatory bowel disease, sarcoidosis, and herpes infections. Patients with uveitis complications and back symptomatology were significantly more likely to have uveitis recurrences.

abstractObjet: Description des caractéristiques de l’uvéite dans un centre de référence canadien et identification des prédicteurs de récurrence de l’uvéite.Nature: Étude de cohorte rétrospective.Participants: Deux cent quare-vingt-cinq patients atteints d’uvéite antérieure, d’uvéite intermédiaire ou de panuvéite.Méthodes: Nous avons fait une étude rétrospective de tous les patients qui s'étaient présentés avec une uvéite antérieure, une uvéite intermédiaire ou une panuvéite au seul sous-spécialiste de l’uvéite à un centre régional de référence entre les mois de septembre 2004 et mars 2006. Les patients avec une uvéite postérieure ont été exclus. L’on a identifié les caractéristiques, telles que le début, la gravité, le sous-type anatomique, l’association systémique ou l’étiologie, le taux de récurrence, la réaction au traitement et les complications. L’analyse de la régression a permis d’établir les prédicteurs de récurrence de l’uvéite.Résultats: Trois-cent-soixante-quatre yeux chez 285 patients ont été inscrits. Les sous-types anatomiques se répar-tissaient ainsi: 313 antérieurs, 36 intermédiates et 15 panuvéites. Les associations systémiques comprenaient la pelvispondylite rhumatismale (11,3%), les maladies inflammatoires chroniques de l’intestin (6%), la sarcoïdose (4,1%) et les infections herpétiques (3,8%). Une association reliée à l’antigène leucocytaire B27 (HLA-B27) a été relevée chez 86 patients (23,6%). Les patients ayant des complications associées à l’uvéite ou des symptômes aux dos étaient plus sujets à la récurrence (taux de possibilité 3,86 et 2,29 respectivement),Conclusions: Les associations communes étaient la pelvispondylite rhumatismale, les maladies inflammatoires chroniques de l’intestin, la sarcoïdose et les infections herpétiques. Les patients ayant des complications associées à l’uvéite ou des symptômes au dos étaient significativement plus sujets aux récurrences de l’uvéite.