The effect of Nd:YAG laser posterior capsulotomy on ocular wave front aberrations *1

Objective: To assess the effect of Nd:YAG laser posterior capsulotomy on ocular wave front aberrations. Study Design: Retrospective comparative study.Participants: Twenty-four eyes of 24 consecutive pseudophakic patients with symptomatic PCO, who presented for Nd:YAG laser posterior capsulotomy at our clinic, were included in this study.Methods: The wave front aberrations of the entire optical path of 24 pseudophakic eyes of 24 patients before, and 1 month after, Nd:YAG laser posterior capsulotomy were measured using the Nidek Optical Path Difference (OPD) scan aberrometer. Total, tilt, and high-order aberrations, and total coma, total trefoil, total tetrafoil, total spherical, and total high astigmatism aberrations were analyzed statistically. Secondary measures included changes in visual acuity and refraction, and repeatability of wave front measurements in the fellow eye.Results: Before Nd:YAG laser posterior capsulotomy, the total higher-order aberrations root mean-square (RMS) wave front aberration was 2.08 (SD 2.20) μm, with total trefoil being a major contributor at 1.19 (SD 1.15) μm. One month after the procedure, significant decreases in total, tilt, and high-order aberrations, and total trefoil, total tetrafoil, total spherical, and total high astigmatism aberrations were noted (p < 0.05). No significant changes in total coma aberrations were found (p > 0.05). Additionally, significant improvement in visual acuity without significant change in refraction was observed. No statistically significant differences were detected in any of the RMS values of wave front measurements taken 1 month later in the fellow eye.Conclusions: Nd:YAG laser posterior capsulotomy causes significant decrease in ocular wave front aberrations measured using the Nidek-OPD scan aberrometer, which can account for a better optical quality after the procedure. Further research to examine the impact of wave front aberrations in visual function after Nd:YAG laser posterior capsulotomy is needed.

RésuméObjet: Évaluation de l’effet de la capsulotomie postérieure au laser Nd:YAG sur les aberrations du front d’ondes oculaires.Nature: Étude rétrospective comparative.Participants: Vingt-quatre yeux de 24 patients pseudophaques consécutifs avec symptômes d’OCP, qui se sont présentés à notre clinique pour une capsulotomie postérieure au laser Nd:YAG.Méthodes: Les mesures de l’aberration du front d’ondes du trajet optique entier de 24 yeux pseudophaques de 24 patients, avant et un mois après la capsulotomie postérieure au laser Nd:YAG, ont été prises avec l’aberromètre OPD-Scan de Nidek. On a analysé statistiquement les aberrations totales, de type tilt (ou décentrement) et d’ordre supérieur, ainsi que les aberrations totales de coma entier, de types trefoil, tétrafoil et sphériques, et d’astigmatisme important. Les mesures secondaires portèrent sur les changements d’acuité visuelle et de réfraction et sur la répétition des fronts d’ondes dans l’autre œil.Résultats: Avant la capsulotomie postérieure au laser Nd:YAG, l’aberration quadratique moyenne (AQM) du front d’ondes de la somme des aberrations d’ordre supérieur était de 2,08 μm (ÉT 2,20), et le type trefoil total en était un contributeur principal à 1,19 μm (ÉT 1,15). Un mois après la procédure, on a noté une baisse significative des aberrations totales de type tilt et d’astigmatisme d’ordre supérieur, ainsi que des types trefoil, tétrafoil, sphériques et d’astigmatisme important (p > 0.05). Aucun changement significatif n’a été noté à l’aberration coma totale (p < 0.05). De plus, on a observé une amélioration significative de l’acuité visuelle sans changement important de réfraction. Après un mois, aucun écart statistiquement significatif n’a été décelé dans la valeur des mesures AQM des fronts d’ondes dans l’autre œil.Conclusions: La capsulotomie postérieure au laser Nd:YAG entraîne une baisse importante des aberrations du front d’ondes mesurées avec l’aberromètre OPD-Scan de Nidek, ce qui peut expliquer une meilleure qualité optique après la procédure. D’autres recherches devront porter sur l’impact des aberrations du front d’ondes sur la fonction visuelle après la capsulotomie postérieure au laser Nd:YAG.