Quantitative analysis of temporal artery contraction after biopsy for evaluation of giant cell arteritis 12

Background: Although the degree of contraction of temporal artery biopsy specimens after formalin fixation has been previously reported to range from 6% to 13%, the degree of contraction before fixation has not been previously studied.The aim of this study was to quantify the postexcision (prefixation) contraction of temporal artery biopsy specimens and to determine the relationship between contraction and the result of the biopsy.Methods: All patients undergoing temporal artery biopsies from February 2003 through May 2004 were retrospectively reviewed. Contraction was determined by subtracting the in vivo and ex vivo lengths, then dividing the difference by the in vivo length to obtain a percentage of contraction. Statistical analysis was performed with the unpaired t test and Fisher exact test.Results: We reviewed 37 negative and 7 positive biopsies for giant cell arteritis (GCA). For specimens positive for GCA, the mean contraction was 12%, whereas for negative specimens, mean contraction was 22%. There was a significant difference in the contraction between the specimens positive and negative for GCA (p = 0.009).The Fisher exact test revealed that GCA was positively associated with arterial contraction of less than 15% (p = 0.002).Interpretation:The temporal artery can contract substantially after excision and before tissue fixation. GCA-positive specimens exhibit statistically less contractility than negative specimens.

RésuméContexte: Bien qu’on ait déjà signalé que les degrés de contraction des spécimens de biopsie de l’artère temporal variaient entre 6 % et 13 % après fixation dans le formol, on n’en a pas étudié le degré de contraction avant la fixation. Cette étude avait donc pour objet de quantifier la contraction postexcision (préfixation) des spécimens de biopsie de l’artère temporal et d’établir la relation entre la contraction et le résultat de la biopsie.Méthodes: On a fait une rétrospective de tous les patients ayant subi des biopsies de l’artère temporal entre février 2003 et mai 2004. La contraction a été calculée en soustrayant les longueurs in vivo et ex vivo, puis en divisant la différence par la longueur in vivo pour en établir le pourcentage. L’analyse statistique a été effectuée avec le test de suffisance t et le test de suffisance de Fisher.Résultats: Nous avons revu 37 biopsies négatives et 7 biopsies positives de l’artérite temporale. Pour ce qui est des spécimens positifs, la moyenne de contraction était de 12 %, alors qu’elle était de 22 % pour les spécimens négatifs, ce qui donne un écart important entre les deux (p = 0,009). Le test de suffisance de Fisher a révélé que l’artérite temporale était associée positivement avec une contraction artérielle inférieure à 15 % (p = 0,002).Interprétation: L’artère temporale peut se contracter de façon significative après l’excision et avant la fixation du tissu. Les spécimens positifs d’artérite temporale présentent moins de contractilité que les négatifs.