Orbital and muscle involvement in multiple myeloma 1

Case report: We report 2 cases of orbital plasmacytoma in patients with known multiple myeloma. Orbital spread with secondary maxillary sinus involvement is reported in the first case. Case 2 is the first report of immunoglobulin A kappa light chain multiple myeloma involving orbital recti muscles. Computed axial tomography and magnetic resonance imaging aided the diagnosis, confirmed with histopathologic studies.Comments: Extraskeletal spread is rare and orbital involvement is exceedingly uncommon. From a review of the literature since 1972, we conclude that the immunoglobulin G type of multiple myeloma, whether lambda or kappa light chain, may be a risk factor for orbital involvement.

RésuméObservation: Nous rapportons 2 cas de plasmocytome orbitaire chez des patients atteints de myélome multiple. Dans le premier cas, l’atteinte orbitaire était associée à une atteinte du sinus maxillaire. Dans le second, on signalait pour la première fois un myélome multiple à chaîne légère kappa avec immunoglobuline A affectant les muscles droits de l’orbite. La tomographie axiale informatisée et l’imagerie par résonance magnétique ont aidé à poser le diagnostic, confirmé par étude histopathologique.Commentaires: La diffusion hors du squelette est rare et l’incidence orbitaire, rarissime. Après une revue de la littérature depuis 1972, nous concluons que le type G de l’immunoglobuline du myélome multiple, à chaîne légère lambda ou kappa, peut être un facteur de risque de l’incidence orbitaire.