Anomalies chromosomiques et macroglobulinémie de Waldenström

RésuméLa macroglobulinémie de Waldenström est définie actuellement comme une prolifération lymphoplasmocytaire associée à un pic d’immunoglobuline M. Les anomalies chromosomiques associées à cette affection rare ne sont pas considérées comme spécifiques et la modification des critères diagnostiques avec le temps, celle des techniques utilisées, et le faible taux de prolifération des cellules anormales ont rendu difficile leur analyse. Une revue de la littérature montre cependant que si aucune anomalie spécifique de la maladie n’a pu être mise en évidence jusqu’à présent, c’est la fréquence de certaines anomalies qui font la singularité des anomalies chromosomiques de la maladie de Waldenström (délétion du bras long du chromosome 6 et trisomie 4 en particulier) par rapport aux autres proliférations lymphoïdes B chroniques malignes. Les données rassemblées dans la présente revue permettent d’indiquer des voies de recherche qui bénéficieront de l’emploi de techniques plus récentes d’investigation comme l’hybridation in situ en fluorescence, l’hybridation génomique comparative, et les réseaux d’expression (microarrays).

Waldenström macroglobulinemia (WM) is now defined as an uncommon lymphoplasmocytic proliferation associated with an immunoglobulin M peak. The associated chromosomal abnormalities are not specific to the disease, and changes in the diagnostic criteria and techniques used as well as low-level abnormal cell proliferation made their analysis difficult. A literature review however, shows that if specific abnormalities were not recognized until now, it is the frequency of some chromosomal abnormalities (for instance partial deletion of the long arm of chromosome 6 and trisomy 4) that distinguishes WM from other chronic malignant B-cell proliferations. The data collected in the present review show directions for future research which will benefit from use of more recent techniques such as fluorescent in situ hybridization, comparative genomic hybridization and expression microarrays.