Iliopsoas Tendon Tear: Clinical and Imaging Findings in 4 Elderly Patients

Hip pain is a common clinical presentation of elderly patients in the emergency department. We report the clinical and imaging findings in 4 elderly patients with iliopsoas tendon tears who presented at our institution between October 2009 and June 2010. In 2 patients, the imaging diagnosis was significantly delayed. This injury is uncommon, and the clinical presentation in these patients may be misleading. Magnetic resonance is the imaging modality of choice after radiographs to assess these patients, and knowledge of the complex anatomy of the iliopsoas myotendinous unit helps in making the correct diagnosis. With aging of the population, the incidence of iliopsoas tendon tear is likely to increase.

RésuméLes douleurs de hanche sont une présentation clinique courante des patients âgés au service des urgences. Nous présentons les aspects cliniques et radiologiques de 4 patients âgés présentant une rupture du tendon du muscle ilio-psoas pris en charge dans notre institution entre octobre 2009 et juin 2010. Pour deux de ces patients, le diagnostic radiologique fut retardé significativement. Cette affection n'est pas courante, c'est pourquoi le tableau clinique que présentent les patients peut induire en erreur. Pour évaluer ces patients, la résonance magnétique se veut la modalité d'imagerie de choix, après la radiographie. Une bonne connaissance de l'anatomie complexe de la région myotendineuse de l'ilio-psoas permet l'établissement d'un diagnostic exact. Par ailleurs, il est probable que le taux d'incidence des ruptures du tendon du muscle ilio-psoas augmente en raison du vieillissement de la population.