Simultaneous supratentorial and brainstem abscesses due to Listeria monocytogenes

Multiple supratentorial abscesses caused by Listeria monocytogenes are rare. We report the simultaneous occurrence of multiple supratentorial and brainstem abscesses due to Listeria, in a patient under corticotherapy for an exacerbation of ulcerative colitis. MR imaging features before and after successful conservative treatments are depicted. In immunocompromised patients with supratentorial listerial abscesses, the coexistence of brainstem abscedation is exceptional. Despite high mortality associated with listerial abscesses, this case illustrates the possibility of a good clinical outcome, if the appropriate antibiotic regimen is instituted and the immunosuppressant agent is discontinued.

RésuméLes abcès multiples supratentoriels à Listeria monocytogenes sont rares. Nous rapportons l’observation de la survenue simultanée d’abcès multiples supratentoriels et du tronc cérébral chez un patient sous corticothérapie pour colite. Les aspects en imagerie par résonance magnétique (IRM), avant et après un traitement sont décrits. Chez les patients présentant un déficit immunitaire, une atteinte listérienne supratentorielle coexistant avec des abcès du tronc cérébral est exceptionnelle. Cette observation illustre la possibilité d’une évolution clinique favorable, si le traitement antibiotique est institué et le traitement immunosupresseur arrêté.