Pulsed arterial spin labeling applications in brain tumors: Practical review

SummaryFew institutions use MRI perfusion without contrast injection called arterial spins labeling (ASL) routinely in clinical setting. After general considerations concerning the different ASL techniques and quantitative issues, we will detail a pulsed sequence that can be used on a clinical 1.5-T MR unit. We will discuss and illustrate the use of ASL in tumoral diseases for diagnosis, gliomas grading, stereotactic biopsy guidance and for follow-up after treatment.

RésuméL’étude de la perfusion en IRM, sans injection, par marquage de spins artériels (ASL), est une technique qui reste peu utilisée en pratique quotidienne. Après une revue générale sur les méthodes de marquage de spins artériels et les approximations nécessaires à la quantification du débit sanguin, nous présentons une séquence pulsée utilisable en clinique sur un appareil 1.5-T. Nous discuterons et illustrerons l’utilisation de la perfusion ASL en pathologie tumorale pour l’aide au diagnostic, pour la gradation des gliomes, pour le repérage avant biopsies et pour le suivi.