Comment surveiller des seins denses en pratique ?

La mammographie numérique est à privilégier avant 50 ans ; après 50 ans, il n'y a plus de différence significative entre numérique et analogique. Le rythme de surveillance à 2 ans reste valide après 50 ans en l'absence d'autres facteurs de risque. L'impact de l'échographie dans la population générale semble faible ; un taux acceptable de 0,4 % étant obtenu chez des femmes de moins de 50 ans ou présentant plusieurs facteurs de risques L'IRM doit être discutée au cas par cas en l'absence de données suffisantes. L'association de seins denses à d'autres facteurs de risque (antécédents personnels de cancer du sein ou de lésions frontières, antécédents familiaux) conduit à un suivi annuel associant mammographie - échographie ; l'IRM sera à discuter au cas par cas.