Imagerie des méno-métrorragies

La survenue de ménorragies et/oude métrorragies est une circonstance fréquentede consultation. Après un examen clinique qui authentifie l'origineutérine du saignement et exclut une cause cervicale ouvulvo-vaginale, une échographie est indiquée.C'est l'examen de première intentionqui permet de rechercher une étiologie pouvant être à l'origine deces méno-métrorragies pré- ou post-ménopausiques :affections bénignes de l'endomètre (polype,atrophie ou hypertrophie endométriale), tumeur malignede l'utérus, pathologie du myomètre adjacent (léiomyome,adénomyose) voire tumeurs annexielles rares, sans oublier lescomplications de la grossesse au cours du 1er trimestre.L'utilisation du Doppler et la réalisation d'unehystérosonographie permettent d'optimiser lesperformances diagnostiques de l'échographie et d'orienterla stratégie diagnostique et thérapeutique ultérieure.